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怎样服用骨化三醇?骨化三醇开始治疗时 , 应尽可能使用最小剂量 , 且在监测血钙水平的情况下增加用量 , 确定每日最佳剂量后 , 应按月复查一次血钙水平 , 若血钙超标 , 则须减量或完全中止治疗直至血钙正常 。 在血钙增高期间 , 须每日测定血钙及血磷水平 , 血钙正常后 , 骨化三醇的日剂量应低于0.25微克 。 骨化三醇取得最佳疗效的先决条件是钙摄入量足够但不过量(成人日均钙总摄入量约800mg , 包括从食物和药物来源 , 不应超过1000mg) 。
具体来说 , 对于绝经后和老年性骨质疏松患者 , 骨化三醇推荐剂量为每次0.25微克 , 每日2次 , 服药后分别于第4周、第3个月、第6个月监测血钙和血肌酐浓度 , 以后每6个月监测一次 。 对于肾性骨营养不良患者 , 骨化三醇起始阶段日剂量0.25微克 。 血钙正常或略有降低的患者隔日0.25微克 。 如2-4周内生化指标及病情未见明显改善 , 则每隔2-4周日剂量增加0.25(期间至少每周测定血钙2次) 。 多数患者最佳用量为每日0.5-1.0微克 。 对于甲状旁腺功能低下和佝偻病患者 , 推荐起始剂量为每日0.25微克 , 晨服 。 如生化指标和病情未见明显改善 , 则每隔2-4周增加剂量 。 此间 , 每周至少测定血钙2次 。
骨化三醇有哪些不良反应?小剂量单独使用(<0.5微克/天)骨化三醇一般无不良反应 , 长期大剂量服用或与钙剂合用会引起高钙血症和高钙尿症 , 可引起全身性血管钙化、肾钙质沉淀及其他软组织钙化 , 从而导致高血压和肾功能衰竭 。 如果在用药过程中出现恶心、呕吐、食欲缺乏、极度口渴、多尿、便秘和腹泻交替发生、烦躁、抑郁等症状 , 应警惕维生素D中毒 。
【维生素D|常吃骨化三醇,这5个问题一定要搞清楚.】
长期服用骨化三醇需要注意什么?
阿法骨化醇和骨化三醇有何不同?人体皮下储存着很多合成维生素D3的原料(维生素D3原) , 在日光(紫外线)的照射下 , 转化成维生素D3 , 维生素D3进入血液 , 首先被运送至肝脏 , 被肝脏中的25-羟化酶转化为25-羟基维生素D3 , 25-羟基维生素D3随血液循环被运送到肾脏 , 被肾脏中的1-α-羟化酶转化为1 , 25-二羟基维生素D3 , 即骨化三醇 , 最终被人体吸收利用 。
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