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我们每天吃的是饭、瓜果蔬菜和各种肉类 , 喝的是水 , 但偏偏身体内却能长出“石头” , 比如肾结石就是我国临床最为常见的泌尿系统结石之一 。
当然 , 这并不是肾脏中长出了真正的石头 , 而是一些晶体物质、有机物质在肾脏内异常聚集所形成类似于石头的物质!
就目前临床掌握的资料来看 , 肾结石的出现和多种因素都有关联 , 这包括了年龄和性别、种族、遗传基因、环境因素、不良饮食习惯等等 。 在我国临床上 , 男性肾结石的发病率明显高于女性 , 特别是青壮年人群较为多见 , 左右侧的发病率并没有明显区别 。
肾结石的症状表现如何、轻度还是重度 , 主要和结石的具体位置、形状大小、有无感染和梗阻等因素有关 。 通常 , 肾结石患者大多都没有症状表现 , 除非是肾结石从肾脏掉落进入输尿管 , 才可能会有明显症状 , 比如肾绞痛、恶心呕吐、烦躁不安、腹胀、血尿等 。
那么问题来了 , 肾结石出现后 , 到底该如何治疗呢?
就目前临床掌握的资料来看 , 肾结石的治疗主要可分为三大部分:
1、一般治疗
一般治疗也就是通过生活和饮食调整 , 比如患者需要大量饮水 , 每日饮水量至少在2000-3000ml以上 , 以便能将较小的结石排出体外 。
除此外 , 患者还需要调整饮食 , 比如避免吃高草酸、高嘌呤类食物等 。 对于特发性高钙尿患者 , 还应当限制钙的摄入 , 尽量保持低盐饮食、控制钠离子的摄入 。另外 , 如果患者是病理性因素造成的反复尿路结石 , 还需要积极治疗原发病、去除结石形成的原因 , 以免结石形成和复发;
2、对症治疗
对症治疗可以分为三小部分 , 第一就是止痛 , 如上文中提到的一般 , 肾结石可能会合并肾绞痛 , 此时需要临床解痉止痛 , 比如M型胆碱受体阻断剂、肌肉注射黄体酮、钙离子阻滞剂硝苯地平等 , 都有缓解肾绞痛的效果 。
第二部分 , 则是控制感染 , 患者除了排出结石缓解梗阻症状外 , 还应当使用抗生素控制和预防感染 。 而第三部分 , 则是针对血尿的治疗 , 如果肾结石合并了肉眼可见的血尿 , 可用相关药物进行治疗;
3、外科治疗
如果患者的疼痛无法被药物缓解 , 结石不能通过一般治疗排出体外、其直径生长到了一定程度 , 则需要考虑采取外科治疗措施 。临床常见的治疗手段包括了体外冲击波碎石、输尿管内放置支架排石、经输尿管镜碎石取出石头、经皮肾镜碎石、腹腔镜手术等 。 如果患者出现了急症 , 必要时还需要进行肾穿刺引流 。
最后还要提醒大家 , 在绝大部分情况下 , 肾结石的出现都和不良生活与饮食习惯有关 。 所以 , 想要防治肾结石 , 首先就要从饮食入手进行调整 。
【肾结石|得了肾结石痛苦万分,该如何治疗?医生:这3种治疗方案不妨看看】而一旦近期突然出现了剧烈的肾绞痛症状、恶心呕吐 , 很可能是肾结石急症发作的信号 , 及时就医检查有一定必要 。
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