海南省不断扩大
门诊慢性特殊疾病病种目录
将恶性肿瘤、高血压
糖尿病、精神病等52个病种
纳入医保报销范围
为了把惠民政策落到实处
让医保服务更有温度
儋州市医疗保障局
对未办理门诊慢性特殊疾病
认定的重性精神病患者
开展了摸排工作
帮助患者完成门诊慢性特殊疾病认定
从而享受到医保报销待遇
01

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儋州市西联农场加朗分队廖国生（化名）的妻子，患有精神分裂症。为了让符合条件的患者，及时办理门诊慢性特殊疾病认定，2021年，儋州市医疗保障局通过主动摸排了解情况，迅速组织工作人员上门服务。

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为了稳定妻子的病情，廖国生此前每个月都要自费两三百元给妻子买药。这对于靠打零工维持生计的廖国生来说，也是一个负担。

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经过入户排查，儋州市医疗保障局为廖国生的妻子办理了门诊慢性特殊疾病认定，以后廖国生可以凭着免费服药卡，直接到定点医药机构为妻子免费取药。如果患者家里和定点医药机构距离比较远，医院还可以提供送药上门服务。

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02
在被纳入医保报销范围的52种门诊慢性特殊疾病中，精神疾病的认定相对特殊。许多患有精神疾病的人，出于种种原因，一直没能办理疾病认定，因此在治疗和用药的时候，无法及时享受到相应的医保待遇。

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为了落实医疗保障政策的“最后一公里”，2021年8月，儋州市医疗保障局联合儋州市卫健委等部门，为没有进行门诊慢性特殊疾病认定的重性精神病患者，开展上门认定活动，同时对疑似患有精神病、但未进行门诊慢性特殊疾病认定的人员进行摸排。

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【 慢性|《医保慧生活》 ｜儋州：入户摸排门诊慢性特殊疾病认定 保障群众医疗权益】
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儋州市医疗保障局
通过医院系统排查
以及基层医疗队伍进村入户随访摸排
总共统计出184名疑似患者
需要进行门诊慢性特殊疾病认定

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其中100人已经完成认定
其余84人出于不符合认定条件
不配合认定
或者找不到患者本人等原因
尚未办理疾病认定

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对此，儋州市医保局将继续追踪
将认定工作进行到底
保障群众的医疗权益

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《医保慧生活》
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