顶刊证实：肌肉减少，心血管疾病风险升高72%( 二 ) *仅供医学专业人士阅读参考内

（3）omega-3脂肪酸：研究表明， omega-3脂肪酸可改善肌肉质量和促进肌肉蛋白质的合成。
运动干预：不同人群选择不同运动方案
随年龄的增长老年人群肌肉质量随之下降，但经过训练后，肌肉质量和功能的衰退可延缓，甚至是逆转。很多肌少症患者伴有CVD ，规律运动可以预防CVD ，并降低主要不良心血管事件风险。
然而，对于CVD患者，运动意味伴随着风险，如何评估运动风险及如何运动显得尤为重要。
（1）风险评估：2020年欧洲心脏病学会（ESC）发布了首部针对CVD患者的运动和体育锻炼指南——《2020ESCCVD患者运动心脏病学和体育锻炼指南》（以下简称“指南”）[7] ，不论是普通人、老年人、孕妇、运动员，还是CVD患者，针对运动，指南都给出了清晰的建议。
“指南”为相关人群的运动划清了界限，哪些运动可以做，哪些运动不可以做，给出了科学的指导，鼓励在保障安全的前提下积极参与运动，例如：
■对于健康人群：
至少进行150min/周中等强度，或75min/周高强度的有氧运动，或将二者结合进行；如将中等强度运动增加至300min/周，高强度运动增加至150min/周将产生额外获益；定期咨询和评估可增加依从性，必要时可增加运动量；建议一周内多次运动，比如4~5天/周，更加推荐每日锻炼。
■对于高血压患者
对于控制良好的高血压患者，推荐每周进行抗阻训练（≥3次），并进行中等或高强度的有氧运动（每次至少30min ，每周5-7天）降低血压及CVD的风险。
对于血压未得到控制的高血压患者（收缩压>160mmHg），在血压得到控制之前，不推荐进行高强度运动。
更多CVD疾病运动推荐可以查看“指南”原文：
除了诊治原发病外，患者往往需要完善心肺运动试验来评估运动风险及运动能力，该检查可全面客观地评价人体呼吸系统、心血管系统、神经生理、骨骼肌及代谢系统功能，阐明在不同负荷运动时的病理生理性变化，为多种疾病提供预后的预测信息及运动中的风险。
（2）如何运动：临床医生需要结合患者的基本情况、原发疾病、伴随疾病等，参考心肺运动试验结果，可为患者制定个体化的运动方案。
在国内外，针对CVD患者有专门的心脏康复中心，专业指导CVD患者的康复运动，国内外指南都已将运动训练作为CVD患者防治的Ⅰ类推荐。
例如，一位有长期慢性冠状动脉综合征的老年患者，进行心肺运动试验并排除禁忌症后，可客观地评估患者适合做什么类型的运动、运动时间多久、目标心率多少等，同时，还可以通过患者自感劳累程度评分（Borg）来判断运动的强度是否合适（图3）。

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图3自感劳累程度评分
3药物治疗
目前药物治疗也取得了一定的进展，如骨钙素、激素、omega-3多不饱和脂肪酸、干细胞移植等，对肌肉减少症的预防及治疗具有非常大的潜力。
总之，结合目前的研究，营养及运动仍然是防治肌少症的基础。合理的膳食、保障安全前提下的运动不仅能有效改善肌肉力量和身体功能，还可以降低心血管事件发生率。
参考文献：
[1]Associationbetweensarcopeniaandcardiovasculardiseaseamongmiddle-agedandolderadults:FindingsfromtheChinahealthandretirementlongitudinalstudy.DOI:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2021.101264.
[2]郑振泉，荣杰生.肌肉减少症：与年龄相关的肌量流失和功能下降[J].中国组织工程研究， 2022 ， 26(5):829-83.