尿酸|同为哺乳动物，为什么只有人类会患高尿酸血症？功能|胰岛|代谢|关节|人类|哺乳

【尿酸|同为哺乳动物，为什么只有人类会患高尿酸血症？】高尿酸是怎样伤害身体的？
不少人对“尿酸“这两个字深恶痛绝，认为它是个十恶不赦的坏蛋。抛开剂量谈毒性都是耍流氓，其实尿酸本身并不“坏” ，坏的是高尿酸血症。
目前我国高尿酸血症的患者达1.8亿多，为什么他们的尿酸比别人高？我们就要从人类进化的角度来找出答案，并教你一套正确的降酸方法。
为什么只有人类患高尿酸？
尿酸是嘌呤代谢产物，而嘌呤就像血糖一样，正常人低一会儿都不行。哺乳动物体内都有嘌呤代谢的过程，为什么人类会有高尿酸，而动物没有？嘌呤在两者内的代谢过程可以找到部分答案。

文章图片

人体内：食物产生20%嘌呤+自身产生80%嘌呤→通过酶→尿酸。
动物体内：嘌呤通过酶→尿酸→通过尿酸酶→尿囊素（溶于水，易排出）。
由此可见，尿酸并不是最终产物。在除了人类之外的哺乳动物中，嘌呤变成尿酸后，会在尿酸酶的作用下分解成尿囊素。尿囊素在水中溶解度很高，容易排出，因此猪、猫等动物都不会得痛风。
尿酸酶怎么好用，人类为什么没有？
这是进化的bug：尿素可以帮助远古的人类在低盐环境下维持人体的自立血压，让人类有了“站起来”的生理基础。
尿酸能够刺激大脑皮层，增强智力......由于种种生理原因，人类在千万年进化过程中把尿酸素丢了。

文章图片

为什么只有一部分人尿酸偏高？
人体内有一个可以容纳尿酸的“漏斗” ，正常情况下每天生成多少就代谢多少。
一旦“漏斗”中的尿酸过多，或者没办法通过肾脏及时排泄尿酸，血液中的尿酸就会堆积，体检报告上的“尿酸”就会偏高。
尿酸高了，疾病在排队等你
如果尿酸堆积在体内，血液中的浓度越来越高，过饱和后就会析出形成尿酸结晶。
尿酸结晶沉积在相应组织器官，可导致全身多种系统疾病。

文章图片

沉积在关节：痛风
大量尿酸结晶沉积在关节腔内，可导致关节炎症，即痛风性关节炎。
痛风发作时，表现为深夜突然关节疼痛、红肿、局部皮肤温度升高，疼痛剧烈，最容易影响的部位是第一跖趾关节、踝关节、膝关节等。
大量尿酸结晶沉积在皮下、关节腔内，会形成痛风石，可造成关节骨质破坏甚至变形。
沉积在肾脏：肾病
尿酸结晶沉积于肾脏，可导致肾脏病变。
肾炎：尿酸结晶长期慢性沉积于肾间质，可导致慢性间质肾炎，表现为夜尿增多、尿比重下降，可出现轻到中度蛋白尿，化验检查会发现肾小管功能异常。
尿石症：由于尿酸浓度过高，从而析出形成结晶，逐渐长大可堵塞尿路。表现为腰部剧痛、肉眼血尿，严重时可出现恶心、呕吐。
肾损害：无论哪种肾脏病变，长期慢性发展，终将导致慢性肾功能不全、尿毒症等严重疾病。

文章图片

沉积在胰岛：糖尿病
在糖尿病患者中，合并高尿酸血症的比例为25% 。当尿酸盐沉积于胰岛，可导致胰岛β细胞功能损害，诱发和加重胰岛素抵抗，引发糖代谢紊乱，最终导致糖尿病。