社交恐惧症|“社恐”真是病！“社恐新药”首次落地中国临床试验，15分钟内起效！?怎么鉴别自己得了“社恐”？华西第四医院|医生|黄兰|眼角

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作者丨唐唯珂
编辑丨徐旭
【 社交恐惧症|“社恐”真是病！“社恐新药”首次落地中国临床试验，15分钟内起效！?怎么鉴别自己得了“社恐”？】图源丨图虫
过年原本是阖家团圆的喜庆日子，随着虎年春节的临近，有一群人心里却开始忐忑起来。
最明显的是20岁左右的年轻人。虽然不会被问期末考试成绩如何，但“考研考得如何”让每个渴求上岸的人心惊胆战；过了领红包的年龄，又面临“工资多少”“准备什么时候结婚”的关心追问；甚至还会被劝导“不如回家算了”……对于年轻人而言，压力大于甜蜜，传统的过年场景已成为“社恐”高发地。
不过，这些生活压力表象只是被戏称为“社恐”，而非真正的社恐病。
真“社恐”是指“社交恐惧症”，是恐惧症的一种亚型。恐惧症原称恐怖性神经症，是神经症的一种，是实实在在的一种疾病，不仅要治，也有药可治。
社交恐惧症以过分和不合理地惧怕外界某种客观事物或情境为主要表现，患者明知这种恐惧反应是过分的或不合理的，但仍反复出现，难以控制。恐惧发作时常常伴有明显的焦虑和自主神经症状，患者极力回避导致恐惧的客观事物或情境，或是带着畏惧去忍受，因而影响其正常活动。常见的恐惧症亚型包括广场恐惧、社交恐惧和特殊恐惧症三种。除了心理治疗之外，也需要通过药物进行相关干预治疗。
近日，VistaGen Therapeutics公司的PH94B鼻用喷雾剂临床试验申请获国家药监局药审中心（CDE）批准，用于治疗成人社交焦虑障碍（SAD）的焦虑症状。2019年12月，PH94B被美国FDA授予快速通道资格，按需治疗SAD。目前，在全球范围内已进入3期临床研究，此次在中国是首次获批临床。
PH94B是一款GABAA受体调节剂，以微克剂量鼻内给药，具有无味、起效快（15min内）安全性好等特点。与当前的抗焦虑药物（包括苯二氮卓类药物，如地西泮）不同，PH94B通过激活鼻腔化学感应神经元，触发大脑中抑制恐惧和焦虑的神经回路，不需要全身性吸收和分布就可以快速起效，安全性良好，在治疗产后焦虑、创伤后应激障碍、术前焦虑、惊恐障碍和其他与焦虑相关的疾病方面也具有潜力。

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“社恐”很常见
据Magee等报告，在美国三种恐惧症亚型的终生患病率为：广场恐惧为6.7%，社交恐惧为13.3%，特殊恐惧症为11.3%。三种恐惧症起病年龄的中值分别为29岁、16岁和15岁，女性多于男性。在25～44岁年龄段人群中患病率最高。
多数恐惧症患者病程迁延，有慢性化趋势，病程越长预后越差。儿童期起病、单一恐惧者预后较好，恐惧对象广泛的恐惧症预后较差。
去年，社交平台探探联合中国青年报、中国社会科学院，面向探探平台内18至35岁的用户发起问卷调查，共回收有效问卷超4000份。结果显示超四成被调查者自称“社恐”，认为自己存在不同程度的社交问题。
其中，17.7%的人表示“不敢和陌生人说话”，21.4%的人表示“在公共场合会感到紧张”，而20.7%的人则表示如果有社交活动会提前很久就开始焦虑。

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而近期“社交牛逼症”成为网络热词，一时间，诸多网友纷纷表示“本社恐人真心羡慕了”，也从侧面反映了社交焦虑在网络空间的流行。
不过，就此中国社科院新闻与传播研究所助理研究员孙萍认为，“社恐”一词被泛化了，在很多人的认知里，聊得来的人就疯狂地聊，聊不来的就索性贴一个“社恐”标签避而远之。