几天前 , 针对“丙球”一药难求的问题 , 《长江日报》采访人员采访到了华中科技大学同济医学院附属协和医院重症医学科教授尚游 , 尚游介绍说:“丙球对治疗自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、儿童川崎病有很好的治疗效果 , 但对新型冠状病毒感染的治疗作用不明确 , 仅用于治疗相关并发症 , 比如儿童多系统炎症综合征等 。 ”
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美国演员、歌手SelenaGomez红斑狼疮复发后 , 接受了好友捐赠的肾 , 进行了肾脏手术|SelenaGomez
类似的还有用胸腺肽、白介素、干扰素来“增强免疫功能” , 认为可以对治疗新冠感染有帮助 , 这也是一种误解 。
以胸腺肽为例 , 它是一种可以促进原本安静地呆在胸腺里的“前T细胞(T细胞的前体)”转化为T细胞 , 并进一步分化成熟为不同功能的T细胞亚群的药物 。 显然 , 对于某些会导致T细胞减少的相关疾病来说 , 胸腺肽是对症的 。
但感染了新冠病毒的人 , 在病毒感染引发的炎症反应下 , 体内已经产生了大量的免疫分子 , 已经促进了T细胞的活化 , T细胞数量已经比平时要多了 , 这时候再继续使用胸腺肽 , 是没有实际意义的 。 而且在理论上 , 也有潜在的风险 , 例如可能导致过高的细胞免疫应答 , 导致炎症反应过强 , 甚至诱发细胞因子风暴等不良反应 。
还有抢购“人血白蛋白”的 , 可能是因为它和“人免疫球蛋白”的名字比较类似 , 实际上“人血白蛋白”这种药物甚至与病毒感染、免疫功能都无关 。
总而言之 , 治疗和用药还是应该遵循最新的权威指导文件 , 别再高价囤“丙球”了 , 把这些药物留给真正需要的对症的患者吧 。
参考文献
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【丙球蛋白从600一瓶炒到2400,但它真的不能治新冠……】[6]中华医学会呼吸病学分会危重症学组,中国医师协会呼吸医师分会危重症医学专家组.奥密克戎变异株所致重症新型冠状病毒感染临床救治专家推荐意见[J].中华结核和呼吸杂志,2023,46(2).DOI:10.3760/cma.j.cn112147-20221230-00994.
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