丙球蛋白从600一瓶炒到2400,但它真的不能治新冠……( 四 )


“丙球”不能提高健康人的免疫功能
还有人认为 , 虽然“丙球”不能特异性地治疗新冠病毒感染 , 但是它含有多种抗体 , 应该能全面提升免疫功能 。
然而 , 抗体本身并不能独立完成歼灭外敌的任务 , 而是肩负着“发现外敌及时包围并召唤友军前来应战”的职责 。 单独补充抗体是不可能提高免疫功能的 , “人免疫球蛋白”药物也不是一些人理解的“能全面提升免疫功能”的药物 。
华中科技大学同济医院附属同济医学院药学部的科普网页上写道:“丙种球蛋白等免疫增强剂对正常人体免疫提升作用有限 , 普通健康人群免疫水平正常 , 使用免疫增强剂无法进一步提升 。 ”
输注“丙球”不仅无益 , 甚至可能有害 。 这就好像人缺乏维生素会生病甚至会死亡 , 但是正常健康饮食的人并不缺乏维生素 , 额外补充也并不能延长寿命或增加健康程度 , 甚至补充多了还反而会生病 。
比如有引起迟发性溶血性贫血的风险 。 我们都知道不同血型不能互相输血 , 因为不同血型相当于不同抗原 , A型血含有A抗原 , B型血含有B抗原 , AB型血含有A抗原和B抗原 , O型血没有抗原 , 所以B型血液输给A型血的人就会导致人体内产生抗B抗体 。 “丙球”是献浆员体内的各种抗体的混合物 , 可能会含有血型抗体 , 如果大剂量输注“丙球” , 就有概率引起迟发性溶血性贫血 。
丙球蛋白从600一瓶炒到2400,但它真的不能治新冠……
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“丙球”是献浆员体内的各种抗体的混合物 。 如果大剂量输注“丙球” , 就有概率引起迟发性溶血性贫血|pixabay
再比如可能引起过敏 。 例如IgA缺乏症患者 , 因为患者自身不产生IgA , 在胎儿和婴儿时期建立免疫耐受的时候没能把IgA这种分子纳入“自己人”范畴 , 免疫系统本来是不认识IgA的 。 那么在使用含IgA的血液制品后 , 就可能会产生抗IgA的抗体(即“抗抗体”) , 并导致过敏反应 。
又例如肾功能不全和急性肾衰竭易感的患者 , 在输注“丙球”后 , 可能加重肾脏负担 , 导致急性肾衰竭等后果 。
此外 , “丙球”本质上是蛋白质 , 输注后会使得患者血液中蛋白含量上升 , 有可能导致高蛋白血症或血液黏度增加 , 诱发疾病 。
还有一项所有血液制品都无法避免的潜在风险 , 就是感染血液传染病 , 如乙肝病毒、丙肝病毒、HIV等 。 任何检测技术都是存在窗口期的 , 无法100%保证原料血浆不含病原体 。 上世纪80年代 , HIV就是通过“凝血因子8”这一血液制品 , 感染了许多血友病患者 。 在几次这样的教训之后 , 现在很多国家包括我国都规定 , 所有血液制品的生产过程中都必须加入灭活病毒的步骤 。 在血液制品病毒灭活相关法规实施后 , 病原传播风险被极大地降低了 , 但由于技术限制等原因 , 仍然不是零风险 。
健康人完全没有必要使用“丙球” , 无益 , 甚至可能有害 。
“丙球”到底治什么病?
“丙球”在临床上主要用于治疗原发性IgG缺乏症 , 包括变异性免疫缺陷病 , 还有IgG亚类缺陷病等 。 还可以用于治疗继发性IgG缺乏病 , 例如新生儿败血症、毛细支气管炎等 。 此外 , “丙球”的适应症还包括某些自身免疫性疾病 , 比如原发性血小板减少性紫癜、川崎病等 。
概括来说就是:因为“丙球”是“健康人体内含有的各种抗体” , 所以抗体正常的人 , 包括健康人 , 也包括那些得了不影响抗体的疾病的患者 , 都是不需要用“丙球”的 。 而对于患了一些会导致抗体缺乏、免疫功能紊乱相关疾病的人来说 , 因为他们所患的疾病影响抗体 , 所以额外补充抗体就是对症的 , 甚至可以说是“救命药” 。