黏液|甲减患者自我康复36问,很全面!

1.甲减是什么病?
甲减是「甲状腺功能减退」的简称 , 指的就是体内甲状腺激素不足的一种状态 , 这种不足可能是相对的 , 例如甲状腺激素的效用降低(医学术语称之为「甲状腺激素抵抗」) , 或者是由于各种原因引起的血甲状腺激素浓度下降而导致的低代谢综合征 。

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2.甲减有哪些症状?@昆明中研甲状腺医院
【黏液|甲减患者自我康复36问,很全面!】甲减本质上是一种身体代谢水平低下的表现 , 所以其主要的症状包括怕冷、体重增加、记忆力减退、嗜睡、便秘、月经不调等 , 还会出现皮肤干燥发凉、脸手部皮肤水肿 , 声音嘶哑(也有人将其描述为类似青蛙的低鸣) , 毛发稀疏 , 尤其是眉毛外1/3脱落 。 出现高胡萝卜素血症的患者 , 其手脚的皮肤会呈现姜黄色 , 但是巩膜(就是白眼球)却不会变黄 。
头面部的毛发脱落是甲减粘液性水肿造成的一种后果 , 不仅会掉眉毛 , 还会出现脱发和男性胡须稀疏 , 严重者发生秃顶 。 这是因为组织间累积的黏蛋白影响了毛囊的正常功能 , 而血液中甲状腺激素(尤其是T3)的缺少 , 又会减缓毛发生长更新的速度 。 由于眉毛所处的位置又比较特殊(直接影响形象工程) , 所以往往是首先被注意到 , 也是最明显的症状 。 当然 , 也不能认为眉毛脱落就是甲减的表现 , 某些皮肤病 , 包括脂溢性皮炎 , 以及一些遗传性的疾病 , 都可能会出现这些情况 。 所以需要到医院就诊之后 , 才能确定引起眉毛脱落的病因 。
3.甲减患者需要多久复查一次?@刘伟国
因为从开始服药到体内建立新的激素平衡大约需要 4-6 周 , 所以在治疗初期需要每 4-6 周测定一次激素指标 , 根据结果调整用药量 。 因为甲减在较长的时间里会有缓解或加重的时期 , 所以如果感觉到身体状态的变化 , 也需要及时复查甲功 , 不一定拘泥于日期 。
4.为什么甲减患者的皮肤会变黄?
这是因为甲减患者无法将体内的胡萝卜素转换成别的物质 , 皮肤呈现出的姜黄色就是皮下积累的胡萝卜素的颜色 。 有些患者还并发贫血 , 皮肤不红润 , 会使得这种黄色更加明显 。 待体内的甲状腺激素得到补充之后 , 这种黄色就会变淡 , 部分症状较轻的患者可以完全恢复 。
5.甲减只是让代谢缓慢一些 , 是不是不治疗也没关系?
这种认识是错误的 , 也是极其危险的 , 因为甲减给身体带来的危害虽然不及甲亢 , 但是因为甲减会引起血脂的升高 , 增加全身动脉粥样硬化的风险 , 严重者还会引起心脑血管梗死 。 如果发生心包压塞或者黏液水肿性昏迷 , 则会危及生命 。
6.甲减会发生哪些急症?
甲减主要的急症包括心包压塞跟黏液水肿性昏迷 , 都跟甲减的特征性症状——水肿有关 。 水肿液在心包(即包裹在心脏外部的一层组织)积聚过多 , 则会挤压心脏 , 影响泵血的功能 , 导致心衰 。 重度的甲减患者还会发生黏液水肿性昏迷 , 这是由于身体长期缺乏甲状腺激素而引起的一种内分泌紊乱的现象 , 患者昏迷后会出现四肢冰冷 , 血压/脉搏下降等休克症状 , 还有可能并发心/肾功能衰竭等 , 如果不能及时救治 , 会危及生命 。

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7.甲低和「钾低」是什么关系?
这是两个完全不同的概念 , 前者是甲减的另一种称谓 (「甲状腺功能低下」的简称) , 是一种疾病的名称;后者是描述一种现象 , 即血液中测得的钾离子(也写作「K+」 , 体内的一种重要的微量元素)低于正常值 , 可以由各种原因引起 。 这两个词只是因为读音类似 , 所以经常被患者或家属混淆 。