手外科|河北首例！河北医大三院完成十指离断再植术并完全成活

视频摄制：河北日报采访人员高珊、张淑会
河北日报讯（采访人员张淑会、高珊）近日，在无影灯下经过7个多小时连续奋战，河北医科大学第三医院手外科团队成功完成了一例十指完全离断再植手术。12月17日，该患者已安全度过危险期，顺利出院回家。
“该术式是世界公认的手外科难度最大的手术之一。”河北医大三院党委书记王贵英介绍，此次手术的成功是医院手外科医护团队团结一致、共同努力的结果，也是医院为群众办实事办好事的生动体现，“经过检索，相关文献报道证实，双手十指离断再植手术成功，十指完全成活，在河北省尚属首例，是全国第26例，全球第29例。”

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【 手外科|河北首例！河北医大三院完成十指离断再植术并完全成活】河北医大三院党委书记王贵英、院长侯志勇与其他院领导及专家看望患者。河北日报采访人员张淑会摄
女子不慎双手十指完全离断，河北医大三院紧急开启绿色通道
11月22日下午2时许，石家庄市深泽县许女士在印刷厂工作时，因操作不慎，双手十指瞬间被裁纸机完全截断。十个手指从不同的水平面完全离断，骨折和肌腱断端外露，伤口瞬间流血不止。
和许女士一起工作的家人和工友立即赶过来，一边照顾伤重的许女士，一边收集被截断的手指。当地村医对许女士的伤口简单处理后，建议其立刻赶往河北医大三院，手指或许还有保全的希望。
当天下午5时多，许女士被家人送到河北医大三院。手外科主任田德虎教授得知情况后，快速反应、果断施救，紧急安排救治方案并上报医务处。
“所幸的是，患者被截断的手指外观完整。”田德虎介绍，为了把握最佳抢救时机，医院迅速启动应急救治绿色通道，急诊科、检验科、手术室、麻醉科、核酸检测室等科室通力协作，积极为患者早日手术赢得时间。同时，手外科紧急召集精锐技术力量，组建显微外科手术团队。“当时，我们医护人员已完成了晚交班，部分医生和护士已经下班。有的正在照顾刚做完手术的母亲，有的正在等待放学的孩子，有的正在进行研究生科研课题……但接到急救电话后，大家都毫不犹豫地放下手中的事情赶回科室，投入到紧张的救治工作中。”
危急时刻，手外科第一时间成立了由田德虎主任、于昆仑副主任医师负责的医疗组，制定妥善完备的手术方案；赵红芳护士长带领护理组妥善保存离断十指、给予患者补液、镇痛、心理疏导，细心准备监护病房。全体医护人员分工明确、迅速细致，相关科室周密配合，以最快速度完成术前各项检查和准备工作，尽早手术。

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河北医大三院手外科医疗团队分两组在显微镜下对患者进行十指完全离断再植手术。河北医大三院供图
医疗团队分两小组“左右开弓”，“针尖芭蕾”再创奇迹
双手十指全部离断病例极为罕见，河北省此前也没有十指完全离断再植成活先例，能否实现零的突破，对医疗团队无疑是一个巨大考验。
许女士来到医院时，距手指离断已过去了近5个小时。为了抢时间，根据术前制定的方案，于昆仑副主任医师带领孔令德、段文旭、鲁健、王丰羽等主治医师组成的十指离断再植医疗组分成两个小组，左右两侧同时实施清创再植手术。
“如果说外科手术是刀尖上的艺术，那么显微外科便是‘针尖上的芭蕾’。”于昆仑介绍，一般情况下，单个被截断的手指要在放大10多倍的显微镜下，连接三根以上直径0.1—0.5mm的血管，每根血管要缝合6—10针，即使熟练的显微外科医师也需要2至3个小时才能完成。由于十指离断再植手术不仅对时间有苛刻的限制，断指再植后还会相互影响，因此手术难度绝不仅是10倍的概念。