骨骼肌|人老腿先老?小心你患上了这种隐秘常见病( 二 )


《共识》还提出“肌少症可能”这个概念,指肌肉力量下降和(或)躯体功能下降。推荐对社区基层医疗机构发现的“肌少症可能”患者进行生活方式干预和相关健康教育,也鼓励将患者转到上级医院进行确诊。
肌少症并非老年人“专利”
骨骼肌|人老腿先老?小心你患上了这种隐秘常见病】调查表明,肌少症并非老年人“专利”,年轻人同样会受到它的威胁。
肌少症分为急性、慢性两种:
1、急性肌少症:肌肉衰减症持续时间少于6个月,与急性疾病或创伤性疾病相关,例如车祸严重创伤、重大外科手术、入住ICU等。
2、慢性肌少症:肌肉衰减症持续衰减时间大于6个月,常见于慢性进行性疾病,增加失能和死亡率。
肌少症发病机制尚未完全明确,但已知众多因素与其发生和发展密切相关,除老龄化外,内分泌功能变化、体力活动量下降、营养失衡与基因遗传、各种原发疾病和全身慢性炎症,各种因素间相互影响,共同促进疾病的进展。
人体细胞的固体成分70%是蛋白质,肌肉是人体最大的氨基酸贮备库(蛋白质),约占50%。蛋白质是除脂肪、碳水化合物以外,人体最重要的三大能量营养素之一。不管是细胞免疫,还是分子免疫,其生物构成分子主要是蛋白质和一些微量元素。因此,蛋白质对保持良好的免疫力有重要作用。
补充足量优质蛋白质,牢记“1234”
研究显示,高蛋白质摄入不足可能减少40%瘦组织的丢失。肌少症最基本的治疗就是补充足量蛋白质+规律的抗阻运动。
食物品种选择建议:
(1)天天喝奶;
(2)每天吃足量的肉、鱼、禽、蛋;
(3)每天吃大豆及其豆制品;
(4)重点需要人群补充蛋白粉。
三餐管理建议:加强早餐营养,有奶有蛋,最好有瘦肉;中餐增加优质蛋白,食物细软易消化吸收;晚餐相对清淡;三餐均匀摄入蛋白质吸收利用率高。亮氨酸的作用时效为2-3小时,所以一日三餐,餐餐都需要充足优质蛋白质供应。
可以归纳为“1234摄入法”:
“1”每天吃1个鸡蛋。如果担心胆固醇摄入过量,可只吃2-3个鸡蛋白,建议水煮蛋。
“2” 每天喝2杯鲜奶(200毫升/杯)。如果担心喝牛奶出现腹胀、腹泻、不舒服,可以喝2-4杯酸奶,80毫升/杯。
“3” 每天吃3两瘦肉,包括鱼、虾、畜禽肉。
“4” 每天吃相当于40克干大豆的豆制品。可以喝豆浆、吃豆腐,也可以吃百叶节、豆腐干,红烧白灼都可以。

作者:孙建琴(复旦大学附属华东医院营养科教授)
编辑:李晨琰
责任编辑:唐闻佳
图片来源:文汇报资料照片
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