脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术



来源丨西安市第三医院
近日 , 西北大学附属医院·西安市第三医院神经脊柱外科成功为一名颅颈交界区肿瘤患者实施手术 , 标志着我院在征服“生命禁区”方面取得阶段性成果 , 颅颈交界区诊疗水平处于领先位置 。

脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片

患者李大姐 , 今年50岁 , 陕西人 。
李大姐本来有着幸福的家庭 , 孩子孝顺并且都已经参加工作 , 日子过得算是比较红火 。
幸福的日子总是短暂的 。
几个月前 , 李大姐在晚上睡觉的时候出现颈部疼痛、两手发麻 , 严重影响正常休息和生活 。
“半夜两三点钟疼的睡不着 , 坐起来能好点 , 躺下又疼的厉害!”李大姐说 。
持续了一段时间 , 身心俱疲 , 不堪其扰的李大姐去当地医院就诊 。
影像学显示:颅颈交界枕骨大孔区占位性病变 。

脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片

枕骨大孔区是生命中枢所在 , 肿瘤周边就是延髓(呼吸中枢)、上颈髓、椎动脉、后组颅神经等重要神经血管结构 , 稍有不慎都有可能使患者肢体瘫痪 , 甚至呼吸心跳停止死亡 。 因此 , 也被称为“生命禁区” 。
枕骨大孔区肿瘤手术难度大、风险高 , 需要手术医生具有丰富的解剖知识、娴熟的技巧和充足的手术经验 。

脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片

枕骨大孔区
当地医生建议手术 , 并推荐到西北大学附属医院·西安市第三医院神经脊柱外科就诊 。 神经脊柱外科江伟主任给予高度重视 , 全科医护人员竭力配合完成住院相关安排和各项检查 , 并给出手术意见 。

脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片

枕骨大孔区被称为“生命禁区”绝不是徒有其名 , 手术中一定要小心谨慎 , 江伟主任说“一定要有足够的敬畏心 , 如履薄冰般谨慎 , 确保全切肿瘤的同时没有造成周围组织损伤!”

脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片

术前影像
在麻醉科、手术室帮助下 , 神经脊柱外科团队经过数小时的鏖战 , 顺利全切肿瘤 , 患者安返病房 , 进一步康复 。

脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片

摘除的肿瘤标本

脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片

术后病理检测:内皮细胞型脑膜瘤(WHOⅠ级)

脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片

手术前后影像对比
李大姐术后症状逐步改善 , 开心出院

脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片


脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片


脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片


脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片


脊柱|“第二次重生”丨神经脊柱外科完成高难度颅颈交界区肿瘤手术
文章图片

病例回顾
中年男性 , 上肢及手指麻木 , 精细动作不能 , 下肢麻木、僵硬 , 有点站不稳 , 诊断为“颅颈交界区枕骨大孔区肿瘤”显微镜下完整切除肿瘤后 , 患者症状缓解 。