功效|肾病健康在线 | 血尿蛋白尿反复发作,竟是咽炎惹的祸!

案例重现

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小李今年26岁 , 是一名小学英语老师 , 工作上认真负责 , 经常和小孩子打成一片 , 深受小孩子们喜欢 。 她两年前体检时发现有血尿、蛋白尿 , 进一步行肾穿刺活检确诊为 “IgA肾病” 。 此后经过系统治疗 , 血尿、蛋白尿基本上转阴 。 但近半年由于工作繁忙 , 熬夜、饮食不当就“上火”、咽喉痛 , 接着就发现自己尿色加深 , 还有尿泡沫增多 , 一查尿常规 , 潜血和红细胞、尿蛋白常常就1+或者2+ 。
医生和小李说:“咽炎和血尿、蛋白尿相关 , 平时多注意防范咽炎!”
小李很疑惑:“我这是咽炎 , 不是肾的感染 , 为什么和血尿、蛋白尿也有关系呢?”

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这是肾病科门诊常见的情况 , 医生问诊时 , 经常会询问肾炎的患者 , 平时有没有咽炎、牙龈炎、鼻炎、感冒、发烧等 , 这是因为上述炎症和IgA肾病、慢性肾炎的治疗有着密切的关系 , 一起来了解一下吧!
IgA肾病和咽炎密切相关
有研究显示 , IgA肾病的发病与免疫蛋白分子IgA1的过多生成相关 , 而这种IgA1分子的产生又与人体黏膜免疫异常相关 。 人体在发生黏膜感染(如上呼吸道、胃肠道及泌尿系感染)后 , 体内这种 IgA1分子的生成增加 , 这些IgA1分子在肾脏沉积 , 引发一系列免疫和炎症反应 , 导致IgA肾病的发生 。
除此之外 , 感染本身会激发体内的炎症反应 , 加重肾的负担 , 从而直接加重肾的损害 。 因此 , 不管是慢性炎症 , 还是急性炎症 , 都可能加重IgA肾病 。 出现血尿、蛋白尿增多、水肿 , 甚至会导致血肌酐升高 。
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平时如何做好防护?
炎症反复发作 , 会对肾脏病的治疗造成不良的影响 , 因此 , 平时应做好预防工作 。
1、注意个人卫生、防寒保暖 。 饮食以清淡为原则 , 少食油腻、辛辣刺激的食物 , 适当食用水果补充维生素 , 适当多喝水 。 戒烟少酒 。 保持健康规律的作息、避免熬夜 。
2、注意居住环境卫生 , 维护室内空气流通 , 去人员密集的地方注意戴好口罩 。 清晨、饭后及睡觉前要漱口、刷牙 , 维持洁净的口腔环境 。
3、适当进行体育锻炼 , 增强自身抵抗力 。 如散步、快走、游泳、骑车、八段锦、太极拳、五禽戏等 。 提倡持续的低强度的运动量 , 最好每天坚持运动 。
4、若出现明显感染迹象 , 如咽痛、发热等 , 要积极诊治 , 及早地去除炎症影响 , 预防肾脏病的加重 。 特别是正在使用激素或免疫抑制剂的IgA肾病患者 , 免疫力低下 , 有时可能合并非常严重的感染 。 因此 , 当IgA肾病患者合并感染时 , 应尽早到正规医院的肾内科专科就诊 。
5、慢性感染平时做好预防 , 有些隐匿的感染往往症状不明显而被忽视 。 对已确诊的慢性感染灶 , 在相关专科医师的评估下 , 如利大于弊者 , 应尽量进行根治 。 例如 , 反复慢性扁桃体炎者 , 可以考虑行扁桃体切除术;经常龋齿导致牙龈发炎者 , 可在口腔科拔除龋齿 。
6、灵活运用中药茶饮的方法:
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【配方】金银花10克、射干10克、石斛5克 , 沸水泡15分钟 , 代茶饮 。