红细胞|这4类肾病能“自愈”！恭喜你，到老不会尿毒症肾脏|蛋白尿|影响因素|炎症|尿

慢性肾病究竟能不能彻底治愈？
有哪些治疗方法能阻止肾功能的发展？
如何在有生之年不遭遇尿毒症？
等等，这些问题都是患者尤为关心的问题，也是肾病治疗过程中我们不断探索的内容。

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对于肾病治愈率的问题，首先要明确一点，多项影响因素：包括病理类型、初始病情的好坏、患者对药物的反应，日常护理的好坏等等。综合多方面因素，其实并不是所有肾病都不能治好，有部分肾病及时治疗可以达到临床治愈如慢性肾炎1、2期，狼疮性肾友早期等等，同样是这些病理类型但如果发现得晚，肾功能已出现明显的损害，治愈难度也自然会增加。
此外，还有一些肾病经过一段时间的治疗，可以慢慢地自行缓解，患者不会留下一些肾病的后遗症，也就是达到所谓的“自愈” 。接下来看看哪些患者是“幸运者”？

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急性肾炎是比较常见的肾脏炎症反应之一，多数患者会出血尿、浮肿、少尿的情况，一般发病比较急，患者不适感明显，积极治疗后，预后一般良好。治疗主要以消除炎症因素为主，然后配合中药消除水肿、缓解少尿的情况，患者一般2周得到缓解， 3-4周康复，且不会出现肾功能的损伤。
但肾友们仍然不能忽视，急性肾炎同样也有慢性发展的可能，如果导致肾小球慢性损伤，且没有及时修复，也会发展到慢性肾炎，完全治愈或康复就没那么简单了。

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尿液存在异常八成与肾脏相关。血尿也不例外，通过高倍镜检查可以发现尿液样本中超过3个红细胞，就可以确诊血尿，肉眼血尿一般是红细胞在漏出尿液去破裂，造成尿液变色。
红细胞为什么会漏出来？一方面是患者体内存在炎症感染比肾结石、肿瘤等导致的，另一方面是心血管疾病导致的肾动脉异常，血液出现异常情况。
单纯血尿患者很少出现肾功能损害，多与原发性疾病相关，及时治疗这些疾病，就能恢复尿液的情况。但还有类患者存在终身性血尿，但对身体健康影响不大。一般随着年龄增长，体质加强，血尿会慢慢缓解，不会对肾功能造成影响。

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膜性肾病是典型的肾病综合症类肾病，表现为大量蛋白尿、高血脂症、低蛋白血症、高度水肿。其中抗磷脂酶A2受体抗体与肾脏足细胞的结果，产生的免疫复合物引发的炎症是导致发病的主要原因。
膜性肾病虽然自带大量蛋白尿看起来比较吓人，但综合起来属自发缓解率较高的一种肾病。大约有1/5到1/4的特发性膜性肾病患者可以自发缓解率。
在服用激素、免疫抑制剂治疗后有部分患者也能得到临床缓解，对改善病情的预后非常可观。

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微小病变肾病多发于儿童患者，占儿童肾病综合征的70%-80% 。与膜性肾病一样，自带大量蛋白尿，病情的预后也与蛋白尿有直接的关系。
其中自发性缓解达的患者达到25%～40% ，但由于儿童患者多发，往往不能及时发现病情，导致治疗不及时，加剧病情恶化。
对于服用激素敏感的患者，大约一半患者尿蛋白能转阴，虽然停药后存在复发的情况，但肾功能依然保持稳定，但对激素不敏感的患者，往往不能及时消除肾脏炎症，缓解率较差。