综合征|200个深蹲后小便变成“酱油色” 横纹肌|前往|运动|安顺|因素

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医生为小王检查。贵州日报天眼新闻采访人员周强
小王怎么也没想到，自己做了200个深蹲不久后，小便颜色变成了“酱油色” ，他立即前往医院就诊。 12月13日，采访人员从安顺三〇二医院肾内科了解到，由于小王突然大量运动，患上了横纹肌溶解综合征，如不及时救治，将会导致肾衰竭，甚至危及生命。
一口气做了200个深蹲
12月13日下午，采访人员在安顺三〇二医院肾内科病床上见到了小王，他正在持续地恢复中， “感觉好多了，腿也不痛了。 ”
谈起自己为何会患上横纹肌溶解征，小王显得有些不好意思。小王是安顺一名体育老师，今年9月，他被学校调到其他岗位上，未再接触体育教学工作，之后，他没有再运动。 12月7日晚，小王忙完一天的工作，想锻炼一下身体，于是一口气做了200个深蹲。他回到家后，腿部出现疼痛症状。
【综合征|200个深蹲后小便变成“酱油色”】“刚开始，我以为是正常的。 ”小王说，疼痛症状持续了2天，且没有缓解迹象。到了12月10日，他发现，自己的小便颜色竟变成了“酱油色” ，他十分担心，迅速前往医院治疗。
指标超正常值300倍
经医生检查，小王血生化指标显示：肌酸激酶高达47711.5 ，正常参考范围为25至200 。随后，他来到三〇二医院肾内科住院治疗。经医生诊断，其肌酸激酶异常升高，被诊断为横纹肌溶解综合征。肾内科医生吴松介绍，一般情况下，患上横纹肌溶解综合征，肌酸激酶指标都会出现异常升高，而且在一周内达到峰值，小王在入院治疗后，肌酸激酶指标最高达到6万多，不过，医生为其采取了稳定肌细胞、补液、利尿等治疗后，肌酸激酶等相关指标逐渐下降，他在逐渐恢复当中。
肾内科副主任徐艳松介绍，横纹肌溶解是指由各种原因所致的横纹肌的破坏和崩解，使得肌酸激酶、肌红蛋白等细胞内成分进入血液循环，引起机体内环境紊乱，甚至急性肾功能衰竭的一组临床综合征。单纯的横纹肌溶解大多预后较好，但横纹肌溶解合并急性肾功能衰竭等严重并发症时，死亡率会大幅上升。研究表明， 15％-40％横纹肌溶解患者合并急性肾功能衰竭，死亡率高达20％。
运动应该循序渐进
横纹肌溶解综合征发生的因素很多，大致可划分为物理因素及非物理因素，其中物理因素包括：挤压与创伤、运动及肌肉过度活动、电击、高热等。非物理性因素有：药物、毒物、感染、电解质紊乱、自身免疫性疾病、内分泌及遗传代谢性疾病等。尽管引起横纹肌溶解的因素有很多，但其共同的病理生理学机制为细胞内外的各种电解质紊乱引起细胞膜的破坏，从而导致细胞内肌酸激酶、肌红蛋白等成分入血，进而出现一系列的临床表现。一般情况下，在突然大量体育锻炼后，容易导致横纹肌溶解。
徐艳松说，此前，他们收治了多例横纹肌溶解综合征患者，这些患者大多是运动爱好者，有的人900个深蹲后患病，有的人20个深蹲后患病，也有的人是踩了动感单车后患病。一些外伤、药物、感染，甚至食用小龙虾也可能引起横纹肌溶解。
徐艳松提醒广大运动爱好者，运动前要充分热身拉伸，循序渐进，出现不适时，第一时间停止运动，并前往医院治疗。