慢性胰腺炎是病程迁延、症状顽固、难以治愈的疾病 , 有些病例需要终身治疗 , 会严重影响生活质量 。 从疾病的本质看 , 慢性胰腺炎是胰腺实质的进行性损害和纤维化 , 还会伴有钙化、假性囊肿、胰岛细胞减少或萎缩 。
慢性胰腺炎的主要症状有腹痛、消瘦、营养不良、腹泻、脂肪泻 , 严重病例会有腹部包块、黄疸 , 也会出现假性囊肿、胆总管狭窄、十二指肠梗阻、胰瘘、门脉高压、腹水、假性动脉瘤等并发症 。 慢性胰腺炎的病因是什么呢?有什么办法来应对?参加测查 , 来了解相关信息吧 。
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问题 以下有关慢性胰腺炎的描述 , 您认为哪一项是正确的?
备选答案
A饮酒不是慢性胰腺炎的发病诱因
【症状|健康测查,慢性胰腺炎为何症状顽固难以治愈?】B慢性胰腺炎通常只在油腻饮食后发生短暂腹痛
C临床上缺少诊断慢性胰腺炎的检查手段
D治疗慢性胰腺炎需要禁酒、戒烟
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正确答案 D治疗慢性胰腺炎需要禁酒、戒烟
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答案解释
慢性胰腺炎可细分为多种类型 , 包括酒精性慢性胰腺炎、复发性急性胰腺炎、遗传性慢性胰腺炎、特发性慢性胰腺炎、脂肪泻、胰源性糖尿病 。 酗酒是慢性胰腺炎的主要致病因素 , 遗传因素也发挥着重要作用 , 此外的诱因还包括高脂血症、高钙血症、胰腺先天性解剖异常、胰腺外伤或手术、自身免疫性疾病等 , 吸烟也是慢性胰腺炎发生的风险因素 。
腹痛是慢性胰腺炎的主要症状 , 会表现为2种类型 , 间歇性腹痛会间断性发生腹痛 , 但在发作间歇期则没有不适 , 这种症状可以持续几个月到几年;持续性腹痛 , 则会长期出现连续的频繁的腹痛 , 并不断加重 。 患者会有体重减轻 , 上腹部会有压痛 , 也可能会摸到包块 , 病程后期则会有腹水、黄疸等 , 需要提醒的是 , 有研究发现 , 在慢性胰腺炎的随访病例中 , 8年内有约1.3%进展为胰腺癌 。 诊断慢性胰腺炎的检查手段较多 , 可以进行X线、CT、腹部超声、核磁共振等影像学检查 , 或做超声内镜及胆胰管造影 , 同时要结合胰腺分泌功能、病理组织检查、以及基因检测 。
治疗慢性胰腺炎 , 需要禁酒并戒烟 , 避免高脂、高蛋白饮食 , 要控制急性胰腺炎发作 。 对于胰腺外分泌功能不全者 , 可使用胰酶替代治疗;如果是糖尿病则要口服降糖或使用胰岛素;对于慢性胰腺炎的疼痛 , 原则是口服止痛药 , 如果有主胰管梗阻 , 需要通过内镜解决 , 主胰管狭窄 , 则要考虑放置胰管支架 。 对于青少年患者 , 目前多建议进行内镜治疗 , 以减少胰腺炎的发生 。 如果出现不能缓解的顽固疼痛或有严重并发症 , 或者怀疑恶变 , 以及内镜微创治疗失败者 , 则需要通过外科手术切除胰腺 。
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