医生劝告:这4类药若长期服用,或“损伤”肝脏,不能盲目乱用

在现实生活中 , 随处可见的店家就是“药店” , 药物是人类生活的刚需物品 。 在出现轻微身体不适时 , 大家都会凭借个人经验购买药物 。 但是我们都忽略了一句古话:是药三分毒!
没错 , 药物可以治病救人 , 但部分药物同样也会给身体造成伤害 , 特别是可能会造成肝脏损伤 。
在所有肝脏疾病中 , 有一种就被称为“药物性肝损伤” 。 因药物引起的肝病 , 占据了非病毒性肝病中的20~50%左右 , 因药物导致的爆发性肝衰竭 , 占据了全部患者的15~30%!

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药物之所以会造成肝损伤 , 是因为肝脏为人体最大的解毒和代谢器官 , 同时也是药物聚集、转化和代谢的场所 , 大多数药物都需要在肝脏内转化和结合 。
在这一过程中 , 药物和其中间代谢产物可能就对肝脏有直接毒性作用 , 同时计提对药物也可能存在特异性反应 , 一旦造成肝脏损伤 , 就会发展为药物性肝损伤 , 临床也将其称为药物性肝病 。

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轻度药物性肝损伤患者 , 在停止服用药物之后就可以依靠肝脏代偿和再生能力恢复 。
但重度药物性肝损伤患者 , 治疗难度相当之大 , 在严重情况下甚至是会危及生命 , 需要积极治疗和抢救 。 那么问题来了 , 药物性肝损伤如此可怕 , 到底哪些药物值得警惕呢?

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1、抗生素类药物:很多人都错误的认为 , 抗生素就是消炎药 。 其实不然 , 抗生素是主要用于治疗各种细菌感染、致病微生物感染类疾病的药物 , 在一般情况并不会对患者造成过大的副作用 。
但是 , 如果盲目使用抗生素类药物 , 比如红霉素等大环内酯类、四环素类 , 就可能会对肝脏造成损伤 , 这主要是有免疫变态反应引起的 。
特别是四环素类药物盲目使用 , 甚至是可能会出现急性肝功能衰竭;

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2、抗结核类药物:这里重点要提到的就是三类药物 , 异烟肼、利福平以及呲嗪酰胺 。
有相关研究调查显示 , 异烟肼使用三个月左右 , 就可能会出现可逆性转氨酶升高 。
利福平肝损伤发生率相对较低 , 程度也比较轻 , 但是其在联合异烟肼共同使用后 , 出现肝损伤的几率就会从1.1%增长到2.5%左右 。
而呲嗪酰胺类药物可能会引起剂量依赖性肝损伤 , 特别是容易出现急性肝炎;

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3、部分降糖药物:在临床上 , 适合糖尿病患者服用的药物类型有很多 , 比如格列酮类就是常见的一种 。
但是 , 这种药物却存在一定的副作用 , 它可能会造成致命的肝毒性和肝功能衰竭 。
因此 , 在用此类药物治疗糖尿病时 , 患者应当检测转氨酶水平 , 如谷丙转氨酶升高到3倍以上之后 , 就应当停用此类药物;

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4、解热镇痛类:就目前临床掌握的资料来看 , 解热镇痛类药物也有一定的肝损伤可能性;
对乙酰氨基酚类药物是欧美国家引起急性肝功能衰竭的最重要因素 , 同时患者的肾功能也可能会受损 。 因此 , 解热镇痛类药物的使用需要谨慎、切勿盲目 。

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