肠溃疡|这个疾病早期症状跟胃炎很像,好发于青中年人群


肠溃疡|这个疾病早期症状跟胃炎很像,好发于青中年人群

文章图片


肠溃疡|这个疾病早期症状跟胃炎很像,好发于青中年人群

文章图片


十二指肠溃疡是我国人群中较为常见、多发的慢性病之一 , 是消化性溃疡的常见类型 。 各个年龄段均有发病可能 , 一般好发于青壮年 , 而且男性发病率高于女性 。 由于患者的十二指肠黏膜易受到各种原因的影响 , 如胃酸异常分泌、幽门螺旋杆菌感染、作息及饮食不规律、压力大及精神心理因素影响等 , 最终导致十二指黏膜炎性受损、溃破 。
当代年轻人作息不规律、饮食好辛辣或生冷 , 这些都会加重十二指肠溃疡的发病概率 , 因此适当了解十二指肠溃疡相关知识有利于做好该病的防控及治疗 。 今日安安网邀请到广州中医药大学唐永祥教授跟我们聊一聊 。

安安网:十二指肠溃疡有哪些临床症状以及危害?特别是早期的轻微症状有哪些得引起注意?
唐永祥:十二指肠溃疡是十分常见的疾病 , 尤其好发于青、中年人群 。 我在门诊中 , 有很多初期发病的青少年 , 压根就不知道自己是十二指肠溃疡 , 往往是觉得自己是肠胃发炎 。 那我们究竟是如何去诊断呢?
要认识一种疾病 , 就要知道其基本的病理 。 我们先来说说糜烂和溃疡有什么区别吧 。 糜烂指的是粘膜较轻、浅的损伤 , 局部发炎充血 , 在胃镜等检查中常报告为花斑样改变 , 例如糜烂性胃炎 , 指的就是这种情况 。 而溃疡是指粘膜损伤较深 , 达到粘膜下层 , 甚或粘膜肌层 , 形成一个边界较为清晰的凹陷 。 就和我们平时的口腔溃疡的形态差不多 。
【肠溃疡|这个疾病早期症状跟胃炎很像,好发于青中年人群】
十二指肠溃疡会有什么症状呢?最典型的症状是疼痛 , 因为局部损伤了 , 就会出现疼痛 。 疼痛很有特点 , 典型的表现是饥饿时疼痛 , 进食后缓解 , 有2/3的十二指肠溃疡的患者 , 都有这种节律性 。
所以每当我们在餐后数小时后 , 空腹状态时 , 例如早上11、12点 , 下午4、5点 , 或晚上睡眠时 , 感觉上腹部剑突下(即上腹部正中的位置 , 民间通常称之为心窝这个地方)隐痛 , 我们吃点东西 , 例如饼干、面、饭等后 , 疼痛可以很快缓解 。 若有这种规律性的疼痛 , 进食后缓解的 , 就很有可能是十二指肠溃疡了 。
十二指肠溃疡的发生 , 跟胃酸分泌有关 , 通常是胃酸分泌过多 。 所以空腹时除了有疼痛的感觉外 , 有些人还会有上腹部烧灼感 , 我们称之为“烧心” 。 或者伴有反酸、嗳气等不适 。
十二指肠溃疡因为经常胃痛 , 所以容易影响工作、学习 , 长时间患病 , 影响胃肠消化 , 人会变得无精打采 , 身体消瘦 , 晚上疼痛也会影响睡眠 。 若更严重一点 , 因溃疡腐蚀了局部小血管 , 就会产生出血 , 这是上消化道出血的主要原因之一 。 出血量有大有小 , 通常出血较少时 , 会形成黑便 。 若出血量多而急 , 可引起呕血 , 甚至休克 。 溃疡较深的话 , 也可引起十二指肠穿孔 。 若溃疡反复 , 造成疤痕 , 又会并发幽门梗阻 , 导致食物积滞于胃内 , 无法进入到小肠消化吸收 , 这也是挺严重的 。
安安网:常见治疗十二指肠溃疡的方法有哪些?首选药物是哪些?
唐永祥:治疗十二指肠溃疡大致分以下几方面: