慢性肾病的进展过程 , 也是肾功能不断变化的“一生” 。 按肾病的发展 , 早期可为肾炎——中期肾功能不全期——尿毒症期 。 同样肾功能的发展也大致分为三个阶段:炎症反应阶段 , 纤维化形成期、瘢痕期 。
多数肾病患者在发现病情时往往处于前两个阶段 , 仅有很少部分人初次就诊已肾衰竭 。
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那么 , 肾病是不是发现
确实肾病治疗的最佳时机 , 无疑是肾病发展初期阶段 , 肾功能发展到中后期后 , 肾小球滤过率过低 , 各项功能受损 , 症状加重且增多 , 治疗难度也会增大 , 治愈的几率也会越来越小 。
例如慢性肾小球肾炎 , 作为比较常见的肾病类型 , 也是病理类型较轻的一类肾病 。 初期患者仅有轻微潜血、水肿、乏力等情况 , 肾脏炎症反应早期 , 尚未发生实质性损害 , 肾小球滤过率不会明显下降 , 及时给予药物消炎治疗 , 症状减轻 , 病情也会趋于稳定 , 基本达到临床治愈 , 如果能保持2年内未复发即完全达到治愈 。
因此肾友要想彻底根治病情 , 应抓住最佳时机 , 即肾炎反应阶段 , 如果病情已出现进展 , 那对患者们来说最好的时机就是发现病情开始 。
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控制免疫力 , 抑制免疫炎症
门诊遇到很多出现复发的患者 , 都是存在免疫力低下的情况 , 而且在免疫力提升这方面重视度极低 , 不是之前的医生没有告诉 , 就是患者自身没有引起足够的关注 , 往往导致一直治疗 , 但病情却依然不好不坏 。
慢性肾病发病的根源首先是患者的免疫系统出现了问题 , 进而导致各种炎症因子、细菌、病毒开始攻击身体 , 肾脏作为保持体内物质平衡的器官 , 首当其冲 , 简单来说 , 也就是自身免疫参与了慢性肾炎的发病过程 , 免疫力越差 , 肾病发发生率越高 , 治愈的可能性降低 , 肾衰竭的风险也随之增大 。
肾病治疗必须重视免疫抑制治疗 , 包括激素和免疫抑制剂的应用 , 还有日常对免疫力的提升 。
如果你仅仅出现一些症状如蛋白尿、水肿、潜血等偶尔出现复发则是激素等药物使用的问题 , 但如果病情越治越糟糕 , 那就是免疫力失控的问题 , 必须从这方面入手 , 才是延缓肾衰竭的关键 。
【三个阶段|肾病能否彻底根治?抓住1时机,做好3“控制”非常关键】
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控制血流量 , 修复受损部分肾小球
如果说肾小球是肾脏的一颗颗“螺丝钉” , 那充足的血液就是肾小球的“润滑剂” , 如果一旦肾脏内血流异常 , 无法供应充足的血液 , 那么肾小球就会“生锈” , 慢慢腐蚀最终坏死 。
因此要保证肾小球等肾细胞的活力 , 肾脏必须保证供血供氧 。 影响肾脏血流异常的症状 , 主要包括高血压、高血脂等这些代谢性吧并发症的发生 。 长期血压升高会引起肾动脉高压 , 血液流速减慢 , 高血脂则会造成肾小球的负“营养化” , 引起变异 , 也会损害到肾功能的滤过功能 。
因此在治疗过程中 , 除了抑制住肾脏炎症反应 , 保证肾脏内正常的大环境 , 这些额外的“枝枝蔓蔓”也必须重视治疗 。 针对高血压、高血脂等疾病的治疗 , 坚持用药是关键 。 由于肾功能受损无法彻底逆转 , 一旦导致血压、血脂等指标升高 , 往往损害也是实质性的 , 必须用药治疗 , 其次在配合饮食管理如低盐、低脂饮食等来辅助治疗 , 这样在控制血压方面效果更好 。
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