建议|@战友,防治高血压,你关心的问题都在这里!( 二 )


注意测量时间 。 清晨与傍晚是测量血压的最佳时机 , 其他时间测量的血压可能比这两个时间段测量的血压值低 。 建议初诊高血压患者或血压不稳定者 , 连续5-7天测量血压和心率 。 每天早晨、中午、傍晚、睡前测量 , 测量后及时将血压值和心率值记录下来 , 以便去医院就诊时给医生提供参考 。 血压监测期间还应记录起床时间、睡觉时间、三餐时间及服药时间 。 经治疗血压控制良好者 , 每周至少监测早、中、晚血压各1次 , 如有头晕、头痛等不适症状 , 应随时测量血压 。
高血压是可防可控的 。 研究表明 , 在长期控制血压稳定的前提下 , 收缩压每降低10mmHg , 脑卒中的发病率可降低20% , 心力衰竭的发病率可降低28% , 死亡率可降低13% 。
防治高血压要养成健康的生活方式 。

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合理饮食 。 建议高血压患者每天摄盐量小于6g , 同时适当多摄入富含钾的食物 , 如橘子、橙子、香蕉、菠萝等 。
【建议|@战友,防治高血压,你关心的问题都在这里!】戒烟限酒 。 饮酒时血压有短时下降 , 之后会持续升高 。 如果高血压患者长期嗜烟酒 , 会明显抵消降压药物的降压作用 , 还可能加重动脉硬化进程 , 促使血糖升高、血脂异常、尿酸升高 , 不利于健康 。
控制体重 。 体重指数=体重(公斤)/身高(米)2 。 理想体重指数一般在19-24之间 。 体重指数较高的战友可进行中等强度的有氧运动或间歇高强度训练 , 以达到减脂、增肌、减重的效果 。
规律作息 。 避免熬夜和过度劳累 , 保证充足的睡眠时间 。 保持乐观积极的生活态度 , 避免长期精神紧张 。
坚持运动 。 高血压患者首选中等强度的有氧运动 , 同时结合间断的抗阻力量训练 。 有氧运动包括快走、慢跑、游泳、蹬自行车、健身操、太极拳、跳绳等 , 抗阻力量训练包括平板支撑、深蹲、拉力训练等 。 建议高血压患者每天进行30-60分钟的有氧运动 , 每周进行两次抗阻力量训练 。 运动强度可通过心率加快的程度反映出来 。 中等强度的运动一般要达到最大目标心率的60%-80%(最大目标心率≈220-年龄) 。 战友们运动时要注意补水和监测心率 , 避免运动过量 。 尽量不要在清晨(心血管突发事件的高发时段)和空腹时运动 。
定期复诊 。 当血压不稳定或波动较大时 , 不要擅自增减降压药物 , 应及时就医 。 高血压患者就诊时可携带自测血压和心率表(连续3-5天不同时间段的血压和心率数值)、服药情况(药名、剂量、频次)等资料 , 以提高就诊效率 。 如果有近半年的抽血化验结果及其他相关检查结果 , 也建议携带 。
高血压可能导致全身各个重要脏器发生损伤 。 这一过程往往要经历数年甚至数十年 。 长期、平稳地把高血压患者的血压控制在正常范围内 , 能有效减少和延缓脑卒中、冠心病、心力衰竭、肾功能衰竭等高血压带来的并发症 。 因此 , 高血压患者除要养成健康的生活方式外 , 还要在医生指导下进行降压药物治疗 。 治疗时要做到3个达标:
平稳达标 。 高血压患者要纠正“降压越快越好”的错误观念 。 过快、过急降压可能加大心肌缺血、脑缺血等疾病的发生概率 , 损伤肾功能 。 治疗高血压时 , 通常应依据患者的身体情况 , 数周至数月将血压降至正常或目标水平 。
晨起达标 。 人体血压存在昼夜波动规律 。 清晨起床后血压迅速升高 , 这个时间段容易发生急性心肌梗死、脑梗死、脑出血等心脑血管疾病 。 建议高血压患者遵医嘱选择长效制剂的降压药物 , 或在早晨醒来后马上服用降压药 , 使晨峰血压达标 。