|治“写字手抖”的方子!血不足,手不稳,医案值得你用心阅读
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(本文仅供学习、参考 , 不能替代医嘱和处方 。 文中所述配伍、方剂 , 必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用 , 切勿盲目尝试 。 )
本文理论依据:《中医诊断学》
你好 , 我是中医人 , 文君然 。
今天这篇文字 ,我想和你聊聊手抖这个事儿 。
来吧 , 我给你说个故事 。
讲故事 , 总比讲那些枯燥的医理 , 强得多 。
话说有这么一个女子 , 当时年纪是35岁 , 医案记载姓钟 。
这个人 , 大概在半年前 , 得过一次阑尾炎 , 于是住院手术治疗了 。
本以为 , 手术之后 , 身体很快就能恢复健康 。
但是 , 令她想不到的是 , 手术后一个月 , 她忽然就出现右手手指轻微颤抖的现象 。
怎么发现的呢?就是写字 。 此患只要一写字 , 就觉得手指颤抖 , 字写出来七扭八歪 , 一横一竖写得像蚯蚓一样 。
当然 , 如果不写字 , 手指颤抖就不明显 。 所以 , 她当时就没有就医 。
就这样 , 事情拖了一个月 。 此人这时候发现 , 自己的左手也开始轻微颤抖了 。 而且 , 即便不写字 , 两只手的颤抖也清晰可感 。
到这时候 , 患者觉得不能再拖了 , 必须到医院看看 。
结果 , 她来到某医院的神经科 , 大夫给开了点口服西药 , 没有丝毫作用 。
再后来 , 事情又过了一个月 , 此患的问题日渐严重了 , 已经不能支持正常的工作和生活 。
于是 , 患者同意 , 投中医治疗 。
刻诊 , 见患者脉象细弱 , 舌淡红 , 舌有瘀点 , 面色无华 , 形体消瘦 。 两只胳膊颤抖明显 , 以手指最为严重 。 医家让患者写字 。 患者勉强为之 , 只见她的字迹歪曲变形 , 已经很难辨认了 。
细问得知 , 患者现在偶尔便溏 , 食欲不振 , 睡眠不好 , 多梦易醒 , 而且在白天的时候神疲乏力、头晕眼花 。
结合其病史 , 以及现在的全身症候 , 医家心中有了眉目 , 书方一首 。 但见——
党参15克 , 黄芪18克 , 白术12克 , 茯苓12克 , 当归12克 , 白芍12克 , 生地12克 , 川芎9克 , 枸杞子12克 , 钩藤12克 , 丹参12克 , 天麻10克 , 酸枣仁9克 , 合欢皮10克 。 所有这些 , 水煎服 , 一共开10剂 。
结果如何?患者服用数剂之后 , 手抖等现象都有所缓解 。 后来 , 医家遵原方稍作加减 , 继续投用 。 最终 , 患者诸证悉平 , 自觉精神矍铄 , 身体有力 , 手指不再颤抖 , 写字的时候完全正常 。
这就是医案的基本经过 。 我给你复述完了 。
现在 , 我给你聊聊 , 这里面的学问 。
经常看文老师文章的朋友 , 应该对下面这个问题十分熟悉了——肢体颤抖 , 源于什么?
答 , 源于风邪 。
风邪 , 从哪里来?
答案之一 , 就是血虚生风 。
你呀 , 把这个道理记住 , 以后碰上这样的患者或者病例 , 就章口就来 , 难不住你了 。
上面这个医案里的患者 , 就属于明显的血虚生风 。
你看啊 , 她最初 , 是做了一次手术 。
手术 , 必然失血 , 给后来的血虚埋下伏笔 。 这没啥好说的 。
后来呢 , 她在手抖的同时 , 伴随脉细弱、面色无华、形体消瘦的特点 。 另外 , 她还食少便溏 , 失眠多梦 , 头晕眼花 , 神疲乏力 。
这些特点 , 非常明确地告诉我们 , 患者气血不足啊 。
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