氢气治疗对高血脂症和相关疾病（如非酒精性脂肪肝）的疗效观察 _健康小知识

【背景分析】
氢气作为最轻、自然界中含量最丰富的化学元素，被认为是一种新型抗氧化剂，可以减少氧化应激【1】。从2007年起，氢气成为治疗性医用气体研究的前沿。许多临床和实验模型，在生物医学领域积累的大量证据，通过吸入氢气、或者富含氢元素的水溶液作为给药方式，氢气在不同的疾病模型中，表现出了安全可行的治疗潜力。
例如，补充富含氢的水溶液，被证明对预防2型糖尿病和胰岛素抵抗具有积极作用【2】,慢性肝脏炎症【3】、急性氧化应激、局部脑缺血/再灌注损伤【1】。据报道，口服氢水6个月，可预防载脂蛋白E敲除（apoE?/?）小鼠的动脉粥样硬化，主要是通过降低体内氧化应激水平实现【4】。因此，氢气能够影响血浆脂质和血浆脂蛋白水平，使得利用氢气治疗高脂血症成为可能。
血浆高密度脂蛋白（HDL）的功能和浓度，与动脉粥样硬化性心血管疾病风险呈现很强的负相关性【5、6】。已知高密度脂蛋白在炎症和氧化应激的协同作用下，会发生结构和组成的显著改变【7、8】，导致HDL分子逐渐失去正常的生物活性。而氢是电子供体，具有高还原能力。因此，具备在动物或患有高脂血症、以及其他心血管疾病的患者中进行氢气治疗，可能会改善因高脂血症造成的HDL损伤，提高其抗动脉粥样硬化的功能。
来自我国山东第一医科大学，由秦树存教授领导的科研团队，经过4年（2012-2016）研究，证明了通过服用富含氢元素的饮用水（以下简称富氢水）、吸入氢气（3L/min）对应预防和治疗中老年高脂血症，以及相关疾病（如非酒精性脂肪肝）具有明显疗效。
【动物实验】
本次实验，旨在检验氢气对黄金仓鼠HDL分子功能特性的影响。实验使用45只雄性叙利亚金仓鼠，随机分为5组，分别是常规饲料组（5只，简称CD）、高脂饮食组（10只，简称HFD）、HFD低剂量氢干预组（10只，简称HFD+H2-L ， 1ml/KG/d）， HFD中等剂量氢干预组（10只， HFD+H2-M,2.5ml/KG/d）和HFD高剂量氢干预组（10只，简称HFD+H2-H,5ml/KG/d）。 5组小鼠分别喂食常规饲料（CD）和高胆固醇饲料（15%猪油混合0.2%胆固醇）。
实验共进行8周，前4周按照分组，分别饲喂常规饲料、以及高胆固醇饲料；后四周，按照分组，每天注射普通生理盐水和富氢生理盐水。
实验结束后，将小鼠麻醉采集血液，通过酶法测定血浆总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的浓度，通过快速蛋白液相色谱（FPLC）获得脂蛋白谱【9】。
结果一：氢气可降低血浆TC和LDL-C水平
【氢气治疗对高血脂症和相关疾病（如非酒精性脂肪肝）的疗效观察】如下图所示，与常规饲料组CD相比，高脂饮食饲组HFD导致血浆TC、LDL-C、HDL-C和TG水平显著增加，分别增加了4.2、2.5、2.7和3.9倍，这表明成功制备了高脂血症仓鼠模型。

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如下图所示，氢气治疗4周后的结果显示，与HFD对照组相比，血浆TC和LDL-C水平分别显著降低28.3%和34.3% 。

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结果二：氢气下调血浆中的apoB和apoE蛋白水平
与上面与LDL-C观察到的差异一致， LDL上的主要蛋白质apoB100和apoB48 ，在喂食HFD的动物中通过氢气处理显著降低， LDL分子中的apoE蛋白也随着氢气的处理而下调。

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同时，分离的VLDL颗粒的SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳（PAGE）显示氢气显著降低VLDL中apoE的含量。