氢气治疗对高血脂症和相关疾病（如非酒精性脂肪肝）的疗效观察( 四 ) _健康小知识

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如上图所示，通过氢气干预， 10年期动脉粥样硬化风险（百分比）的趋势是降低的。
综上所述，研究团队得出结论，富氢水干预，能增加pre-β1-HDL水平，激活ABCA1依赖性胆固醇从外周巨噬细胞流出；同时改善其他HDL功能，包括防止LDL氧化、抑制ox-LDL诱导的单核细胞粘附到内皮细胞，保护内皮细胞免受ox-LDL诱导的细胞凋亡。此外，富氢水治疗可降低血浆胆固醇水平、血浆氧化应激和炎症状态。
因此，研究团队最终得出结论，口服富氢水可以预防或延缓高胆固醇血症和动脉粥样硬化的发生和展。
下图记录了所有试验参与者，试验前后血脂数据变化情况。

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【临床试验-吸入氢气】
非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是最常见的慢性肝病【15、16】，肥胖、2型糖尿病、高脂血症是诱发的主要原因。 NAFLD传统上被认为是一种西方疾病，由于饮食习惯和久坐不动的生活方式， NAFLD的患病率一直在不断增加【17】。
然而， 2017年发表的一项荟萃分析表明， NAFLD在亚洲的患病率约为25% ，与西方国家相似，并且可能会继续增加【18】。 NAFLD涵盖广泛的临床亚型组织学谱，包括单纯性脂肪变性（NAFL）和脂肪性肝炎（NASH）【19】。大约20%–30%的NAFL可进展为发生炎症和纤维化的NASH ，其中37%~41%的NASH患者发展为肝硬化【20、21】。目前没有FDA批准的药物可用， NAFLD很难治愈。虽然包括饮食调整、运动在内的生活方式干预被证明是有用的【22】，然而，迫切需要替代疗法来预防疾病进展。
分子氢被认为是肝脏稳态的内源性调节剂【23】。同时，自噬（即自噬性溶酶体大量增加，从而对细胞的损伤起一种保护作用）也被证实与体内平衡有关【24】。越来越多的证据表明，在包括脂质相关代谢紊乱在内的多种疾病的发病机制中，自噬失调是原因之一。
然而，分子氢的作用是否与NAFLD中的肝细胞自噬相关，尚未确定。在这项研究中，研究团队以随机、安慰剂对照的方式，检查了氢气/氧气吸入对43名NAFLD患者血脂水平、肝脏脂肪沉积的影响。
本研究是一项随机、安慰剂对照试验，于2016年5月至8月在山东省煤炭泰山疗养院和山东第一医科大学进行。患者共43名，年龄30-70岁，平均年龄54岁，按照1：1的比例，随机分为氢气组和安慰剂组。氢气组使用氢气发生器（66%氢气、34%氧气；3L/min），每天连续吸入1小时；安慰组使用外形相同的设备，吸入空气，同样为3L/min 。试验共进行13周，
试验前后，分别抽取患者空腹静脉血，进行总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）和肝酶的检测；使用商业试剂盒进行血清MDA、SOD（Solarbio）、TNF-α、IL-6（Mlbio）定量检测；并通过肝脏超声检查（USG），来测量肝脂肪变性等级。

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参与本次试验患者的基本情况
结果一：吸入氢气可减轻患者的NAFLD
为了测试氢气/氧气吸入是否调节血脂，研究团队分析了试验前后所有患者的血脂。

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13周后，两组患者的TC和TG水平均无明显变化，但氢气组LDL-C在试验后明显下降。更重要的是，作为肝损伤指标的AST和ALT在氢气/氧气组中降低，表明氢气吸入具有肝脏保护作用；同时，氢气组的氧化应激和炎症生物标志物显著降低（MDA、TNF-α、IL-6），表明氢气具有全身抗炎作用。