出品 | 搜狐健康作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院新生儿科 韩玥编辑 | 胡鑫有的家长...|狐大医 | 警惕!宝宝耳朵前有“小洞”可能让他永久失聪
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作者|北京儿童医院顺义妇儿医院新生儿科韩玥
编辑|胡鑫
【出品 | 搜狐健康作者 | 北京儿童医院顺义妇儿医院新生儿科 韩玥编辑 | 胡鑫有的家长...|狐大医 | 警惕!宝宝耳朵前有“小洞”可能让他永久失聪】有的家长发现 , 宝宝出生后发现两个耳朵前面有个针尖大小的洞 , 不知道怎么回事 。 老一辈习惯称这个小洞为“粮仓、苍耳、聪明孔”等 , 每个地方叫法不同 , 寓意都是富贵有福之人 , 天赋异禀 , 一辈子衣食无忧 。
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北京儿童医院顺义妇儿医院新生儿科韩玥医生提醒家长 , 发现这种情况不要大意 , 迷信一些民间的说法 。 这种“小洞”很可能是耳前瘘管 , 而宝宝很可能患上了先天性耳前瘘 , 不注意观察可能会造成宝宝永久性听力损失 。
先天性耳前瘘是一种常染色体显性遗传病 , 这种奇怪的耳是由于胚胎时期形成耳廓的第一、二鳃弓的六个小丘样结节融合不良 , 或第一鳃沟封闭不全导致的 。 也就是说 , 宝宝耳朵本该闭合的地方没有闭合好 , 留下了这个小孔 , 这个小孔可能是多根管道 , 也可能是单根管道 , 通耳内或耳后的地方 。 可以单独发生而不伴有其他的耳部畸形 , 也有少数患者同时伴有腭裂、副耳廓、耳廓发育不全、遗传性耳聋等先天性畸形 。 有研究显示 , 有这种耳前瘘管的患儿出现永久性听力损失的风险是一般人群的5倍 , 所以 , 对于出生时有耳前瘘管的婴儿首先应该接受正式的听力学评估 。
耳前瘘管在亚洲儿童的患病率大概是10% , 在白种儿童和黑种儿童的患病率分别是1%和5% 。 可能有人会问了 , 得了这种疾病的儿童为什么到医院来就诊的几率不高呢?因为这种耳前瘘管只要不感染就不需要治疗 , 但只要感染了 , 就应该及时治疗 。
瘘管感染发炎最常见的症状有红、肿、疼痛伴分泌物 , 尤其夏季是一个高发期 。 新生儿在触碰耳朵时会出现剧烈哭闹 , 或一侧瘘管的患儿发生感染时 , 头喜转向健侧 。 年长儿瘘管处会有瘙痒感 , 稍微一挤会有分泌物出来 , 这时候就要注意了 , 有分泌物时一旦进脏水时便容易感染 , 所以洗澡的时候尽量避免不要进水 , 洗完澡及时拿干棉签把它擦干净 。 一旦局部脓肿形成 , 需要及时的切开、引流 , 定期的换药 , 当发生反复感染 , 则建议尽早的手术 , 把瘘管完整切除 。
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