治疗|不会呼吸的痛，你懂吗？( 二 ) 烟雾|症状|气道|职业性|支气管

3. 室内空气污染
在通风欠佳的居所中采用生物燃料烹饪和取暖所致的室内空气污染是慢阻肺发生的重要危险因素之一。烹调时产生的大量油烟和生物燃料产生的烟尘与慢阻肺发病有关，生物燃料所产生的室内空气污染可能与吸烟具有协同作用。
4. 室外空气污染
目前，许多城市的雾霾和空气污染已经严重影响到人们的身体健康。研究表明，化学气体如氯、氧化氮、二氧化硫等对支气管粘膜有刺激和细胞毒性作用。空气中的其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉尘、蔗尘等也刺激支气管粘膜，损害气道的清除功能，为细菌入侵创造条件。空气中的烟尘、二氧化硫等明显增加时，慢阻肺急性发作显著增多。

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5. 感染
呼吸道感染是慢阻肺发病和加剧的另一个重要因素，肺炎链球菌、流感嗜血杆菌是慢阻肺急性发作的主要病原菌。病毒对慢阻肺的发生和发展也起一定作用。儿童期严重的下呼吸道感染与成年后肺功能下降、呼吸系统症状发生有关。既往肺结核病史与40岁以上成人慢阻肺发生相关。
6. 社会经济状况
慢阻肺发病与患者的社会经济状况相关。这可能与低社会经济阶层存在室内、室外空气污染暴露，居住环境拥挤，营养不良等状况有一定的内在联系。
因此，为避免慢阻肺发生和延缓病情进程，预防和远离危险因素是重中之重。那么，我们应该如何做呢？主要包括：戒烟、远离二手烟；加强职业保护；根据室内外空气状况居室开窗通风；避免或防止粉尘、烟雾及有害气体吸入；老人、儿童等重点人群注射流感疫苗、肺炎疫苗等。
慢阻肺如何早诊断、早发现？
慢阻肺早发现早治疗至关重要，而肺功能检查是诊断慢阻肺必备的重要标准，也是评估病情轻重的客观指标。无论有无咳嗽、咳痰及呼吸困难症状，对于高危人群均需定期检查肺功能。
近年中华医学会呼吸病学分会发布的“慢性阻塞性肺疾病诊治指南”、“支气管哮喘防治指南”、“咳嗽诊断与治疗指南”等疾病的诊治指南中,均将肺功能作为这些疾病诊断和严重度分级的重要指标,甚至是金标准。
慢阻肺如何防治？
1.目前并不能彻底治愈慢阻肺，没有特效药，要重视预防。避免吸烟是最有效的预防和治疗措施。
2.但医生可以帮你舒缓气喘、减少咳嗽、减慢肺功能的退化、减少急性加重和住院，使你的活动和生活比以前轻松愉快。

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3.诊断越早，治疗效果越好。必须采取综合治疗措施：戒烟、加强营养、康复训练、预防感冒、增强身体免疫力、坚持稳定期的药物治疗。
得了慢阻肺应注意什么？
1. 戒烟是预防慢阻肺的主要措施。同时要降低室内外空气污染刺激，如：粉尘、烟雾、油烟、有害气体等。
2.规范用药，遵医嘱正确使用吸入制剂及其他药物。
3.坚持长期家庭氧疗，必要时进行家庭无创通气。
4.呼吸功能锻炼，增强呼吸肌肌力和耐力，改善呼吸功能。呼吸操是在腹式呼吸练习的基础上进行的，即腹式呼吸和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起，起到进一步改善肺功能、增强体力的作用。
5.科学、合理的膳食安排。少食多餐，选择营养丰富，易消化的食物。避免进食辛辣刺激食物；勿暴饮暴食。
6.避免受凉、感冒及劳累等诱发因素。