高血压三十年的老王 , 前不久突然感觉肚子特别疼 。 于是 , 来到医院做检查 。
【血压高担心医生不给手术猛吃降压药,医生发现后却立即叫停手术】本以为吃点药就能好 , 可是医生告诉他得做手术 , 这让他的血压一下子就高了起来 。
经医生诊断 , 发现老王是得了疝气 。 由于他的疝气并没有缺血迹象 , 医生告诉他择期手术就行 。 于是 , 他就住院了 。
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然而 , 住院休息不好、加上着急上火 , 他的血压更高了 。
就在手术前一天 , 麻醉医生来访视了 。 本以为这下可以手术了 , 但麻醉医生却告诉他血压太高、得调一调血压 , 延期手术 。
尽管心里不爽 , 但也担心自己血压高、再弄出个脑出血什么的 , 于是就同意延期手术了 。
那几天 , 他就每天关注着自己的血压 。 面对居高不下的血压 , 他甚至瞒着医生给自己加量 。 尽管那几天吃的药量已经很吓人 , 但他也顾不得那么多了 。 病房内的环境 , 他一天也待不下去了 。
终于 , 他迎来了第二次手术安排 。
手术前一天 , 他战战兢兢等着麻醉医生的到来 。 因为 , 他知道就是这个医生可以停掉了他的手术 。 不过 , 他心里也暗暗有了底:由于他加量服药 , 血压再也没高起来过 。
然而 , 令他没想到的是 , 这次麻醉医生依然拒绝了他 。 麻醉医生的理由是 , 血压过低!
看着只有110的血压 , 他质问麻醉医生:110不行吗?
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麻醉医生说:如果是一般人 , 这个血压当然可以 。 不过 , 你的血管已经硬化、而且患过一次脑梗 , 这个血压很危险!
在麻醉医生耐心开导下 , 他说出了多吃药的实情 。 对血压疑惑的麻醉医生 , 这次也有了答案 。
最后 , 麻醉医生和他解释说:把血压降下来并不是只为了降血压数值 , 而是通过降压、扩容等办法让器官适应低水平血压 , 也让血管内有更多的血容量应对失血或者麻醉导致的低血压 。
血压低为什么不能手术麻醉?
这是因为 , 高血压患者的器官已经长期适应了较高的血压 。 一旦把血压降低到看似正常的较低水平 , 就有可能导致器官缺血 。
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尤其是曾经发生过心脑血管意外的患者 , 更是不能让血压太低 。
不怕脑出血么?
事实上 , 大多数的脑血管意外都是脑梗 , 脑出血比例并没有那么高 。 数据显示 , 出血与缺血的比例可能只有1:4 。 因此 , 防范缺血的问题才是大问题 。
这一次 , 老王彻底知道麻醉科不是只会打麻药的了 。
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