神经衰弱|神经衰弱，只是心脾不足！一张老方，补心补脾，三剂摆平，请学习盗汗|白术|牡蛎

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（本文仅供学习、参考，不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试！）
你好，我是中医人，文君然。
昨天，我利用语音的形式，给大家讲解了关于归脾汤的一些基础知识。
今天，我继续就归脾汤的应用，给大家说一个案例。
通过这个故事，你会进一步体会到，归脾汤的意义是什么，它是如何治病救人的。
话说有这么一个女子，年25岁，医案记载姓王。
这个人，大概一年前，失去了心爱的母亲。
可以说，慈母的离世，让她悲痛不已。一年来，她的思念未曾停止，时常眼角挂泪，食欲不振。
别人劝她，说一定要节哀，切不可伤了身子。
她闻之漠然，没把这当回事儿。
可是，偏偏在半年前，她的身体真出了毛病。
怎么了呢？就是经常感觉头痛、心慌，夜里睡眠不佳，多梦易醒。
【神经衰弱|神经衰弱，只是心脾不足！一张老方，补心补脾，三剂摆平，请学习】最近这一个月，此人还出现了盗汗现象。入睡以后，必然出汗，衣服、被子和枕巾，都会湿透。
至于说心慌、失眠、乏力之感，那更是明显了。月经量也明显减少、色淡。
这幅光景，太难受了。患者忍无可忍，只好就医。
到医院去，诊断结果很快就出来了，说是神经衰弱、植物神经功能紊乱。但是，经过针对用药，效果平平。
于是，转投中医。
刻诊，见患者脉象细弱，舌质偏淡。面色萎黄，精神不振。影像学检查，一切正常。查红细胞，也在正常范围内。
这个时候，医家就提笔开方子了。我们一起来感受这是一张什么方——
黄芪20克，党参15克，白术15克，当归20克，延胡索20克，浮小麦15克，酸枣仁15克，远志15克，茯神15克，木香10克，龙骨15克，牡蛎15克，甘草10克。
所有这些，水煎服。
结果如何？患者服用三剂以后，诸证大有改善，盗汗现象基本消失，夜里睡眠转佳。这以后，医家遵原方稍作加减，后续调养，直至患者恢复正常。
这是一张非常简单的内科小医案，我给你转述完了。
现在，我带你一起探究背后的学问。
一言以蔽之，医案里这个女患者，属于心脾两虚。
咱从头说吧。
你看，这个人最初发病，因为什么？因为母亲离世，她日思夜想，对不对？
我跟你说，人的心里，如果有事儿放不下，总在那儿合计，带来的结果无外乎两个。
一个，是肝郁气滞，另一个，就是伤及心脾。
对这个患者而言，她就伤及心脾了。中医讲，思则气结，脾主思。过度思虑，会影响到脾的运化，令脾气郁结、衰弱。这患者，自从母亲离世后，食欲就不好，吃不下饭，这显然是脾胃运化之能受损的表现。
脾的功能受损，它就无法很好地化生气血。气血不充，心血就失养。由于心血不足，所以患者心慌、失眠、乏力、精神萎靡、面色萎黄。
心脾不足，气血衰少，她的月经量，也必然跟着减少、色淡。舌质淡而脉细弱，这都是气血不足的表现。
接下来，有一个问题，就是这副状态，怎么会引起盗汗呢？