老李这个人平时爱喝酒|脚背麻木疼痛险些截肢 原来是下肢动脉闭塞症
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老李这个人平时爱喝酒 , 经常每天白酒半斤 , 偶尔和朋友在一起高兴时就喝得酩酊大醉 。 两个月前的某一天 , 老李突然感觉自己的左脚有点发凉 , 还有点麻木的感觉 , 走路时有轻微的疼痛 , 他以为是痛风 , 并没当回事 。 两周后 , 老李在休息时也会感觉脚部疼痛 , 而且左脚颜色发暗 , 在当地医院检查双下肢超声提示 , 左下肢股浅动脉以下填充低回声 , 周围可见侧支血管 , 腘动脉、胫后胫前动脉管腔内低回声 , 未探及彩色血流 , 考虑左下肢动脉硬化闭塞 。
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【老李这个人平时爱喝酒|脚背麻木疼痛险些截肢 原来是下肢动脉闭塞症】老李在朋友介绍下 , 来到沈阳市第十人民医院求诊 。 经诊断 , 完善双下肢动脉CTA示:双下肢动脉硬化 , 左股动脉、腘动脉闭塞 , 双侧胫后动脉闭塞 , 左下肢术后改变 。 确切了解病情后 , 市十院介入科针对患者病情认真讨论 , 与家属充分沟通后 , 决定行左下肢动脉造影术、左下肢动脉球囊扩张术、左下肢动脉支架植入术 。
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术中造影
术中给患者静脉抗凝药 , 经健侧股动脉穿刺造影了解血管闭塞情况并确定治疗方案 , 在透视下未见清晰的血管流出道 , 也不见腘动脉、胫前后动脉、腓动脉 , 只在现有的血管真腔和假腔进行了球囊扩张 。 考虑患者如果下肢血管不通畅以后将会面临截肢的风险 , 市十院介入科团队再次仔细研究患者透视下的图像 , 最终找到下肢动脉血管的阻塞远端并进行造影 , 发现有血流通过足背外侧 , 引入导丝进行了支架植入并进行了球囊扩张 。 术后老李患者生命体征平稳 , 疼痛感也逐渐消失 。 患者家属了解到术中的情况 , 对介入团队医生的坚守和不放弃表示感激 。
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双下肢动脉CTA
微创介入科主任张申众介绍 , 下肢动脉闭塞是因血管壁上脂质斑块沉淀堆积 , 而使其变得僵硬与狭窄 , 狭窄严重后甚至出现完全闭塞 , 该患者就属于完全闭塞 。 如果不及时得到治疗 , 最后的结果只能是截肢 。 介入治疗是一种微创治疗 , 在近些年这些技术已经比较成熟 , 其创伤小及术后恢复快的特点越来越多地被临床所应用 。 也提醒广大市民 , 身体上些许细微的改变都是对健康情况的警示 , 提醒大家不要忽视 , 以免错过最佳的治疗时机 。
来源:沈阳市第十人民医院
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来源:沈阳卫生健康发布
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