孙燕|中医泰斗张锡纯:三七有“殊异功能”,如何才能发挥它的最大药用价值?

孙燕|中医泰斗张锡纯:三七有“殊异功能”,如何才能发挥它的最大药用价值?

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【孙燕|中医泰斗张锡纯:三七有“殊异功能”,如何才能发挥它的最大药用价值?】众所周知 , 张锡纯对于其自身试验而得出的临床经验 , 皆在“屡试屡效”之后方才下笔成书 , 公之于众 , 医界也采用他的方法治病 , 也获得了非常好的效果 , 所以后人评价道“历试诸方 , 莫不应手奏效 , 如桴鼓之相应” , 当然 , 其作《医学中衷参西录》也被称为“第一可法之书” 。
张锡纯亲试中药的用药经验及附临证验案皆辑录在了《医学中衷参西录》当中 。
很多人都知道 , 三七是一种止血化瘀止痛的良药 , 既可以内服 , 也可以外用 , 那么 , 对于三七的用药经验 , 张锡纯又是如何发挥它的最大药用价值的呢?
三七味苦微甘 , 性平 , 具有化瘀血而不伤新血 , 止血理血止痛等功效 。
对于三七的主治范围 , 适于治疗心下疼痛(瘀血阻滞心脉引起的胸痹)、女性癥瘕、月经不通、外伤出血或二便出血以及瘀血阻滞经络引起的疼痛等症 。
张锡纯自身试验得知三七具有特殊功能 , 那么张锡纯在三七原来的药用价值上面 , 又是如何发挥三七的最大药用价值的呢?

1.三七可托毒化疮、消肿止痛
对于无名肿块疼痛 , 凡疮毒在于骨者 , 都可以用三七托毒外出 。
张锡纯认为三七除了治疗血证之外 , 它还具有“殊异之功能” , 这个发现跟他出现腮肿疼痛有关 。
张锡纯因夜卧时不慎感热受风 , 出现了右腮肿痛(类同颌骨骨髓炎) , 其肿痛连于骨 , 服用其他中药之后没有得到缓解 , 张氏恍思曾经治愈过的一个案例 , 患者右腿环跳穴处出现巴掌大的肿块 , 按之微硬 , 皮色不变 , 继则渐觉肿处骨疼 , 患者出现这种情况当时已有3个月 , 张锡纯认为患者疼痛部位正当骨缝 , 且患者觉得骨中疼痛 , 一定是骨缝中有瘀血 , 于是用三七细末托骨中之毒外出 , 先解除骨疼的症状 , 服用数日之后 , 肿处疮顶破溃 , 流出脓水 , 遂内服生肌排脓汤药 , 破溃处结痂而愈 。 张氏恍悟 , 自己的腮肿疼得连骨 , 遂服用三七末几次 , 肿消疼止 。
2.三七为吐血要药
三七善化瘀血 , 又善止血妄行 , 所以三七被称为止血要药 , 张氏认为如果强行止血导致血瘀经络继成血痹虚劳 , 可用三七内服化解 。
张锡纯在临证验案当中曾记录一例 , 一男性患者 , 大便出血严重 , 西医注射止血针药之后 , 强行将血止住了 , 但是血止之后 , 有月余不能起床 , 且身体酸软 , 饮食减少 。

张锡纯认为患者注射的止血针 , 收缩血管之力较大 , 但止血之后还应该急服化瘀血的药 , 这样才不至于血不归经 , 而凝结于经络之间 , 患生它病 。
因医者只知道止血而不知道化血 , 所以久积必成劳疾 。
张锡纯嘱其日用三七细末三钱 , 空心时分两次服下 , 服用3次后 , 大便下瘀血若干 , 色紫黑 , 而后每次排便必有瘀血随下 , 直到瘀血散尽 , 大便颜色恢复正常才停药 。
经过这个案例 , 张氏认为 , 三七一味可代《金匮要略》之下瘀血汤 , 且比下淤血汤更稳妥 。