呼吸系统|【健康大讲堂】第204期：慢性呼吸系统疾病的防治( 三 ) 检查|疾病|进行性|因素|防治

当患者发病之后会出现咳嗽、咳痰等症状，需要住院治疗吗？
不是所有的慢性阻塞性肺疾病都需要住院的，就像糖尿病、高血压病一样，多数患者只需要按医嘱坚持长期服药，定期医院检查就行。慢阻肺分为两种情况，一种是慢阻肺稳定期，一种是慢阻肺急性加重期，稳定期是指在一定时间段内，患者咳嗽、咳痰、胸闷一直保持在一个相对平稳阶段，这时要注意预防，按时用药就行了。
【呼吸系统|【健康大讲堂】第204期：慢性呼吸系统疾病的防治】急性加重是慢阻肺临床症状加重的一种表现，主要表现为咳嗽次数增加，咳痰量增大，或者出现咳嗽脓痰、有颜色的痰，胸闷、气喘症状明显加重，或伴有发热等其他症状，这时，可能就合并有感染或存在支气管痉挛等情况，这种情况，可能就需要住院治疗了。
慢阻肺稳定期与急性加重期在治疗上有哪些区别？
稳定期与急性加重期治疗上还是有区别的，稳定期主要强调平时的预防及药物的规范应用，尽可能的减少急性发作的次数，而急性加重期则重于控制急性发作症状，减缓肺功能急剧损失，症状控制平稳后再继续按稳定期进行。
在慢性稳定期治疗中，主要是减少诱发因素、规律预防用药、肺功能康复锻炼，在前面已经说过减少诱发因素的方法，这里只说下规范用药及肺功能锻炼。规范用药首先是药物选择，再就是规范应用。在药物的选择上，要尽可能的选择副作用小的、能长期应用的、经济负担小的。在一线药物中，主要是一些吸入性药物，比如说吸入性激素、吸入性支气管扩张剂等，一般推荐选择长效的，像茶碱类，它经济、疗效明确、副作用小，可以作为二线选择。药物是减缓肺功能损失速度及减少发作频率的，而肺功能康复锻炼是促进肺功能恢复的，在家中可以选择吹气球、缩唇呼吸等。
急性加重治疗上主要是去除诱发加重因素，缓解症状，比如说感胸闷、气喘明显，可予以低流量氧疗，对重症者甚至可以予以机械辅助通气。有感染诱因的，积极的予以控制感染，应用抗病毒、抗真菌或抗细菌药物，并且予以雾化，缓解支气管痉挛，协助痰液排出；症状缓解出院后，继续按稳定期方案处理。
慢性阻塞性肺疾病预后怎么样？
慢性阻塞性肺病并无传染性，它是一种不会传染的疾病，所以不用担心，引起慢阻肺的主要危险因素是遗传与环境共同作用的结果，比如吸烟等。慢阻肺这个疾病主要存在三低一高，检查率低、确诊率低、规范化治疗率低，发病率高，但如果予以规范化治疗，一般可预后。
平时要注意避免支气管炎以及哮喘疾病的发生，同时也需要增强体质，因为体质虚弱的时候会导致疾病加重，而且还有可能会引起其他的并发症，得了慢性阻塞性肺病之后也要保证空气通畅。
最后要讲的是，这个有很多人认为慢阻肺是慢性病，平时症状不严重，不必经常治疗，只有等到出现急性症状的时候才去就医用药，这是非常错误的。
慢阻肺如不及时发现与治疗，会出现什么样的后果？
主要体现在该病导致生活质量下降、致残率高、致死率高和医疗负担重等方面。慢阻肺是影响寿命的主要原因之一，是导致过早死亡和伤残的重要因素。慢阻肺不仅会产生大量直接医疗成本，还会对患者职业及家庭生产力产生巨大影响。
当出现反复咳嗽、咳痰的病人都会发展为慢阻肺吗？
当患者有咳嗽、咳痰或呼吸困难症状时，应考虑慢阻肺。慢性咳嗽、咳痰常先于气流受限许多年存在，但不是所有具有咳嗽、咳痰症状的患者都会发展为慢阻肺。要明确诊断慢阻肺，则需要进行肺功能检查。