呼吸系统|【健康大讲堂】第204期：慢性呼吸系统疾病的防治( 二 ) 检查|疾病|进行性|因素|防治

4、辅助检查：常规的胸部平片或胸部CT可看到肺部的解剖学改变，但单纯的胸部CT检查只能诊断慢性支气管炎或肺气肿，因为慢性阻塞性肺疾病已经有肺功能改变，只有进一步查肺功能，如果肺功能检查有阻塞性肺通气功能障碍就可以诊断，肺功能检查是诊断慢性阻塞性肺疾病的金标准。
慢性阻塞性肺疾病的主要检查方法有哪些？
1、肺部x片检查：如果患者发病之后出现了咳嗽，咳痰等问题，那么就需要及时到医院去进行肺部x片检查。医生可以通过这种检查方法对疾病进行确诊。另外，这种检查还可以帮助医生对患者是否存在胸部特异性变化的问题进行了解，并且对其他的肺部疾病进行诊断。
2、肺功能检查：肺功能检查是一种比较常用的检查方式。相较于其他的检查方式，这种检查方法的使用频率更高。一般情况下，当患者完成肺通气功能方面的检查之后，可以根据实际情况吸入支气管舒张剂，然后再等待15分钟到20分钟之后，继续进行肺功能检查，从而对疾病进行确诊。
3、血常规检查：大多患者患上这种疾病之后，体内的白细胞以及外周血细胞的计数会有所增加，因此医生可以通过血常规检查的方式来对患者体内的病菌进行诊断。相较于其他的检查方法，这种检查方法操作起来比较简单，而且还可以对患者的具体患病情况进行了解，从而为后续的治疗提供帮助。
慢性阻塞性肺疾病发病有没有规律性呢？与季节有关系吗？
1、吸烟是最常见的导致慢阻肺的危害因素。
2、环境的影响，像沙尘暴、雾霾等，对慢阻肺肯定有影响的；严重的空气污染，燃烧石油造成的空气污染，比如汽车的尾气，对慢阻肺肯定也是有影响的；家庭空气污染，比如燃烧木材、农作物残梗、煤炭等，还有装修时释放的各种刺激性气体等；从事的工作接触粉尘与化学物质较多也是有影响的；吸烟这个影响因素大家都知道。
3、感染是慢阻肺急性加重的重要因素。
4、合并其他疾病，免疫力低下、营养状况低下、感冒受凉等，均是其急性加重的诱因。
慢阻肺好发于秋冬季节，秋冬季节天气寒冷，空气干燥，一方面寒冷空气直接刺激支气管黏膜，易导致支气管痉挛而表现出胸闷、气喘，寒冷天气易感冒受凉，也是慢阻肺急性加重的诱因之一，而且细菌、病毒多适宜于生长在低温环境下，也导致容易感染。
慢性阻塞性肺疾病如何预防？
慢阻肺是一种可防可治的气道慢性炎性疾病。现在医学上讲求一级预防，一级预防简单来说就是针对病因的预防，这就要求加强锻炼，提高抵抗力，养成良好的生活习惯，不吸烟及不吸二手烟；在工作中注意预防，比如说从事高粉尘工作时，一定要注意做好防护，定期进行体检；出现咳嗽、咳痰时要及时规则予以治疗，防止变成慢性疾病；而一但不幸得了慢阻肺，则更应该注重预防，在某种程度上讲，预防可能比治疗更重要。为什么这么说呢？一但确诊了慢阻肺，也就是说肺功能已经存在损害，而且这种损害是不完全可逆的，并且会随着病程进展而不断加重，每出现一次急性加重，肺功能就会相应的损失一部分，相应的胸闷症状也会进行性加重。而这时的预防就是相当于给疾病踩刹车，减缓疾病进展速度。
那么，具体如何进行预防呢？首先，有烟酒嗜好的一定要禁烟禁酒，并且远离二手烟，避免吸入刺激性气体，出门带好口罩。其次，尽可能的搞好生活，增加营养，提高免疫力，注意保暖，避免感冒受凉。再次，对于一些保护肺功能的药物要按时按量的应用，糖尿病、高血压病患者能很好的按医嘱执行用药，但慢阻肺患者大部分人可能对长期用药认识不足，这也导致了部分患者反复住院甚至每年住院次数达两位数，规律用药不但是个治疗措施，也是个重要的预防措施，医务人员知道他的重要性，还要努力让患者明白他的重要性。然后，可以注射一些预苗，比如流感预苗等，目前稳定期的患者注射新冠肺炎预苗，可以起到很好的保护作用的。