呼吸系统|【健康大讲堂】第204期：慢性呼吸系统疾病的防治检查|疾病|进行性|因素|防治

（来源：健康麻城发布）
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慢性呼吸系统疾病是慢性病之一，慢性呼吸系统疾病病程长，不易根治，常因反复发作而导致肺功能损害以致发展为呼吸衰竭。那么，慢性呼吸系统疾病如何防治？
主讲嘉宾
钟兴峰麻城市人民医院呼吸内科副主任，副主任医师，从事呼吸内科工作10余年，擅长于呼吸内科常见病及多发病的诊治，特别是在慢阻肺的诊治、支气管镜下诊断与治疗等方面有丰富的临床经验。

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健康课堂
吸烟对肺到底有多大的危害？
在这个“快”节奏生活的年代，人们的工作压力也越来越大，很多男性都是通过抽烟来缓解压力的。但是，抽烟的危害很多人都知道，尤其是对我们的肺部。抽烟会使我们的肺变黑。因为烟草中的煤焦油粘到了肺泡的表面，当然也有大气中的碳粉沉积，现在空气污染严重，不吸烟，肺的负担就够重了，吸烟者的肺就更容易出毛病，特别过度、长期的吸烟者。如果长期吸烟，烟雾中的致癌物质反复刺激支气管黏膜或腺体，导致发生肺癌的危险性越来越高，吸烟量与肺癌之间密切相关，这绝不是危言耸听，而是一种量效关系。开始吸烟的年龄越小，吸烟时间越长，吸烟量越大，肺癌的发病率就越高。吸烟主要是刺激呼吸道黏膜，是慢性支气管炎、肺气肿、慢性阻塞性肺疾病发病的主要诱因，还是肺癌的高发因素。
慢性阻塞性肺疾病是一种什么样的疾病？
慢性阻塞性肺疾病其实和肺气肿、支气管炎还是有关系的，但他们不是同一个疾病；我们知道，长期吸烟等因素，可能导致慢性咳嗽，这时候可能就有慢性支气管炎，如果再不重视，长时间下去，就可能形成肺气肿，这个时候如果有肺功能检查异常，就可能是慢性阻塞性肺疾病了。这三个病之间有联系，但不是同一种疾病，相对来说，慢性阻塞性肺疾病可能更严重些。
慢阻肺具体有哪些表现？
相对来说，呼吸系统疾病有些相似的表现，比如说咳嗽、咳痰，就慢性阻塞性肺疾病来说，首先，可能存在发病诱因，比如说吸烟或长时间处于刺激性气体的环境之中，因为气管-支气管黏膜长期受到炎症因子的刺激，就可能导致咳嗽、咳痰，进一步发展下去，就会导致肺部过度充气，因为这时就可能导致肌体缺氧症状，在剧烈活动是就可能出现气喘，并且会进行性加重，最严重时，可能休息即感有气喘；因此，简单来说，咳嗽、咳痰、气喘是其主要的表现。
是不是有咳嗽、咳痰、气喘就是慢性阻塞性肺疾病呢？
这不一定。比如说心脏病患者，可能因为心衰等因素，会出现咳嗽、咳痰、活动时气喘，还比如说肺炎患者，如感染面积大，在有咳嗽、咳痰基础上，也可能出现气喘症状。
如何来确诊慢性阻塞性肺疾病？
1、诱因：多数可能有长期吸烟，长期吸烟是主要危害，还有一些是因为肺部感染未能及时控制，最后形成慢性肺部损伤，遗传因素也是其发病的因素之一。
2、表现：在上面已经说过，主要表现为咳嗽、咳痰、气喘，急性发作期时咳嗽、咳痰症状加重，可能出现痰量增加、咳嗽脓痰或咳嗽带颜色的痰。早期急性加重时可出现活动气喘，随着病情进展，可出现休息时气喘。
3、体征：慢性阻塞性肺疾病患者多数体型消瘦，较重的患者可出现口唇发绀，甚至出现杵状指，合并肺动脉高压时，可出现双下肢水肿。