时间|大脑突然出现“断片” ？当心“小中风”！脑血管|小时|短暂性|发病|患者

近日， 47岁的张先生来到陕西省人民医院神经内一科就诊，说到1天前开车的惊险经历时，至今仍心有余悸， “突然间，大脑就一片空白” ，险些因此发生交通事故，等车停靠后，他才发觉自己早已是一身冷汗。
同样的情形也发生在另一位男士身上，只是他没有张先生这么幸运。
这位男士在停车时，半边身体突然间完全丧失了力气，根本无法控制方向盘，失控的车撞上了其他车辆，男士因此受伤，无力的症状大约过了十分钟才恢复……

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神经内科医生提醒，类似这种突然发生的“大脑空白、身体无力” ，恰恰是大脑拉响的警报，即身体被短暂性脑缺血发作袭击了。出现这种症状，预示着近期发生卒中的风险非常高，因此务必及时就医。
脑卒中已经不是老年人的专利，临床上已明显出现发病年轻化的趋势。了解脑卒中防治知识，人人都需要。
小中风是脑卒中预警
短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack ， TIA），又称小中风，医学教科书的标准定义是指因脑血管病变引起的短暂性、局限性脑功能缺失或视网膜功能障碍，临床症状一般持续10至20分钟，多在1小时内缓解，最长不超过24小时，不遗留神经功能缺损症状，结构性影像学检查无责任病灶。

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TIA作为最常见且最严重的大脑健康报警信号，其短暂可逆的症状充满迷惑性，常常使很多患者延误了宝贵的救治时间。
需要特别提醒的是，短暂性脑缺血发作是罹患脑卒中的大脑紧急求救信号，约10%短暂性脑缺血发作患者在90天内会进展为脑卒中，而且大多是在短暂性脑缺血发生后2天内，造成患者严重残疾或致死，给个人和家庭带来了巨大的损失和痛苦。
早期识别牢记“120”
每年的10月29日是世界卒中日，随着我国人口老龄化的加剧，以及不健康生活方式的影响，脑卒中在我国已成为发病率和致死率首位的疾病，且跃居全球首位。
据最新全球疾病负担研究统计数据显示：我国居民一生中每5人中就有2个会罹患脑卒中，每5个死亡者中就有1人死于脑卒中。
如何迅速识别短暂性脑缺血发作，并找到正确的应对措施？一起来学习简单易上手的“中风120” ，迅速掌握TIA发病时的表现。

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“中风120” ，即1（看），一张脸不对称，嘴巴歪；2（查），两只胳膊，单侧无力，不能抬；0（聆听），说话口齿不清，不明白。
如果有以上任何症状，要即刻拨打120急救电话，及时送往医院。
陕西省人民医院是国家首批脑卒中筛查和防控项目基地医院。神经学科是陕西省优势专科、省神经病学分脑血管病学组组长单位、省康复学会脑血管病专业委员会主委单位。
4.5小时内开展溶栓治疗
如果确诊为急性缺血性卒中，应尽早开展溶栓和（或）取栓治疗。时间就是大脑，血管开通治疗每延迟一分钟，就会有190万个神经细胞死亡。
目前溶栓治疗的最佳时间为发病后4.5小时内，取栓治疗的最佳时间为发病6小时内。
只要牢记上述症状可逆、不超过24小时即可。万万不可抱着侥幸心理非要等到24小时以后救治，越早救治，健康受损风险越小。
ABCD2评分法
初判卒中发生风险
如何初步判断TIA是否会恶化进展为脑卒中？在医院内我们又会接受怎样的诊治？下表为最简单的TIA后卒中复发风险ABCD2评分法，简单易掌握，比对评分，做到心中有数。