桂枝|值得收藏！刘渡舟教授总结的，桂枝汤加减应用( 二 ) 附子|葛根|荨麻疹

其人面色青黄不泽，
舌质淡嫩，苔白而润，脉弦数，按之无力。
此证：中医名“奔豚” ，然如此证者实属罕见。
且奔豚发作，皆因心阳虚于上坐镇无权，下焦肾之阴邪得以上冲。
今阴来搏阳而与之争，故脉虽弦数而按之无力;
况弦脉属阴，阴气上逆是以脉弦。当奔豚所过之处，则发胀、憋气、心悸等证，亦勿怪其然。
舌质淡嫩，则是心阳之虚。
治宜：助心阳，伐肾降冲，

用桂枝加桂汤原方，另服黑锡丹6克，共服五剂，其病不发。
桂枝加芍药汤
此方仲景用以治太阳病下之后腹满时痛之证。余（这里指刘渡舟教授，后皆同）取其义用治慢性菌痢有效，录其案如下。
王某，男， 46岁。
症见：每日大便作痢，达3一6次，不成形且有红色粘液，兼有里急后重。
舌象：其脉沉弦而滑，舌质红而苔白。
西医诊为：慢性菌痢，粪检有红、白细泡。病延一年而治疗无效。
辨此证为：肝脾不调，气血不和。
肝木乘脾，脾失运化，则阴阳不得升降，是以腹痛下痢，而脉弦，
此证非寒非热，介于虚实之间，故补之无功，而寒热之治亦无效。
治宜：平肝和脾，调其气血，则不专治痢而痢亦可止。

方用：桂枝汤加芍药。
共进四剂，大便逐渐成形而愈。
【桂枝|值得收藏！刘渡舟教授总结的，桂枝汤加减应用】桂枝加葛根
此方治中风汗出恶风，反见项背强几几等证。
在临床用它治疗冠心病的胸背作痛，阳明病的口眼?斜，随证加减的均有疗效。
如张某，女， 26岁。
因乘长途汽车，面朝敞窗，疾风拂面，当时殊觉凉爽，比及抵家，
发觉面肌拘紧，口眼?斜。
舌象：切脉浮，舌苔白而润。
证属：风中阳明经络
正如《金匮要略》所说:“络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，
邪气反缓，正气即急，正气引邪， ?僻不遂”之证。
治宜：疏散阳明经中风邪，
方用：桂枝加葛根汤，另加白附子、全蝎。服两剂汗出邪解，其病遂瘳。
桂枝加人参汤(简称新加汤)
此方治发汗后身疼痛脉反沉迟等证。
余在临床用治妇女产后、或行经后，由于失血荣虚出现的身体疼痛，用此方往往获效。
曾治樊姓妇女，新产之后忽而身痛，曾服生化汤两帖无效。
随我实习的学员诊为气血两虚的身痛，用当归、黄芪等补药服之有效，但未痊愈。
切其脉沉缓无力，舌淡苔薄白。
嘱改用新加汤，三剂而痛止。
学员不解其义，
余说关键在于桂枝、生姜能使人参、芍药补荣血的作用于体表，它补而不滞，又使荣卫作用加强，所以其效更著。
桂枝加附子汤
此方治发汗遂漏不止，恶风而小便难，四肢微急难以屈伸等证，可见此方有固阳摄阴，又有驱风止汗等作用。
余认为对老人阳虚患外感，脉沉而汗出恶风的。用此方而加大附子剂量，以温经扶阳为正邪兼顾之计。
它与麻黄附子细辛汤证的区别，是以汗之有无为抉择。
如服桂枝加附子汤不瘥，则当急固其本，用四逆汤。
桂枝加黄芪汤
仲景用此方治疗黄疸脉浮，日久卫虚之证。
意在言外，当具有发热汗出的证候在内。
然此方在临床上治疗神经炎、手足麻木也极有效。
桂枝加当归汤
此方治疗荣卫不和所致荣卫不足，或因汗出过多，荣阴外泄等证。
故徐灵胎主张应于桂枝汤内再加当归。
余用此方治左半身麻木，而脉细舌淡的往往奏效。