日本到底做了什么事？让胃癌的发病和死亡都减少了 _健康小知识

中国和美国的癌症治疗有差距，但在有的癌症上没什么区别，比如胃癌，患者的5年生存率都只有20% 。面对胃癌，中国、美国都输了，但是日本却成为最大赢家！日本胃癌的5年生存率可以达到80% ，简直甩了其他国家好几条街！

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为何日本的胃癌治疗能如此逆天？其实日本对付胃癌的武功秘籍，就是全民早筛查，口号是“越早发现、越好治疗” 。 1964年有40万人进行了检查，到了1970年就有400万人， 1990年后每年都有约600万人进行胃癌筛查。所以日本对胃癌的治疗就是赢在了起跑线上。如果有人得了胃癌，再跑到日本去求医，那可能就有点晚了，因为不见得日本有特别的治疗优势。比如说，如果比较美国和日本每年胃癌的发病率和病死率，相对每100个胃癌发病者，在日本有42人死于胃癌，在美国有53人，有点差距，但是区别不大。
中、美、日三国胃癌发病率与病死率比较

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日本到底做了什么事？让胃癌的发病和死亡都减少了？
1.冰箱
在60多年前，胃癌是日本主要的癌症。日本在20世纪70年代开始普及冰箱，在此后发病率大幅下降。喂？有没有搞错？为什么是冰箱？美国目前的胃癌发病率很低，但是在1930年之前，胃癌也是主要癌症。 1930年之后冰箱开始走进美国家庭，胃癌发病率才开始降低。冰箱的好处不是让人可以吃剩菜。冰箱的好处是可以让食物里的细菌不要那么疯长。因为食物不容易腐烂了，人们也无须使用那么多的防腐剂，包括使用盐来腌制食物。
2．盐
食物中食盐的摄入量，跟胃癌的发病率也是正相关的。有研究根据尿液里的盐含量推测食物中盐的摄入量，抽样检查了来自24个国家的人，发现吃盐越多的国家，胃癌病死率也越高。日本人饮食中的盐是比较多的。但这几十年来，日本的平均食盐摄入量一直在降低。控制食盐量到底能降低多少胃癌发病率？现在还没有确切的数据，但是食盐太多会引起很多健康方面的问题，世界卫生组织已经把每人每天食盐的推荐摄入量降到了5克，所以在这个问题上日本还需努力，中国也要努力。比如冬至吃饺子，馅可以少放点盐，也不要蘸酱油吃。

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3．幽门螺杆菌
幽门螺杆菌可以导致胃溃疡，对于是否能导致胃癌，一直有不同的意见。在中国做了一个根除胃溃疡的临床试验，但是治疗完毕随访了七年，发现根除胃溃疡并没有减少胃癌的发病率。直到随访15年后，才明显看到治疗胃溃疡对胃癌发病率和病死率的降低。从2013年开始，日本的国家健康保险开始为胃溃疡的根治埋单，希望能够进一步降低胃癌及相关病死率。

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总而言之，中国的胃癌发病率比日本少一些，但是由于人口基数大，中国的胃癌患者贡献了全世界一半以上的病例。相对于美国提出的“癌症登月计划” ，或者日本的全民筛查计划，冰箱、食盐、幽门螺杆菌这几件事情都是比较现实的。关键的是，这些都不需要等待政府去做，每个人只要愿意都可以做起来。
文章摘选自《癌症新知：科学终结恐慌》李治中返回搜狐，查看更多
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