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高血脂是指人体血液中脂肪含量过高所导致的一种疾病 , 包括在血浆中不断升高的甘油三酯或总胆固醇 , 低密度脂蛋白胆固醇 , 血浆中不断降低的高密度脂蛋白胆固醇 。
因为高血脂具有遗传性 , 所以高血脂并无特定的发病人群 , 不同年龄段的人群都有一定的发病可能 , 只是好发于65岁以上的老年人群体 , 发病率高达95% 。
高血脂本身不可怕 , 可怕的是会引起一系列的并发症 , 比如动脉粥样硬化、糖尿病 , 肝脏疾病等 。
高血脂的发病率在逐渐升高 , 是跟我国居民的不良饮食习惯 , 运动量不足 , 肥胖 , 抽烟喝酒等行为有关 , 这些行为都是导致原发性高血脂症的诱因 。
继发性高血脂正是由糖尿病、肝脏疾病 , 多囊卵巢综合征等疾病导致的 , 这些疾病在我国的发病率也在逐年升高 。
01如果血脂高了不干预 , 会怎样?
很多人觉得患上高血脂之后注意点饮食就可以了 , 如果长期吃药反而会伤身 , 其实这种看法是片面的 。
虽然说短期内身体可能不会出现什么异常 , 但是血脂长期居高不下 , 会对身体健康带来很大的危害 。
本来只是一高 , 很容易发展成三高 , 三高是心脑血管疾病的危险因素 , 而心脑血管疾病对健康和寿命的影响更大 。
冬季离世的老人便多在很大程度上跟高血脂有关 , 因为冬季是其爆发期 , 而且血脂长期过高还会增加肝病风险 , 所以血脂升高后要及时干预 。
一般来说 , 血脂升高后眼睛会受到影响 , 不管是胖人还是瘦人 , 当发现眼部有灰白色环或者絮状物之后 , 要早点去医院检查一下血脂 。
02“血脂疫苗”正式启用了 , 每年只需注射2次
【“血脂疫苗”正式启用了,每年只需注射2次,哪些人可以打呢?】针对血脂的控制 , 目前主要是通过生活方式干预和药物治疗 , 很多患者经过药物治疗后 , 血脂水平并不能达标 。
为了打破这个困局 , PCSK9抑制剂在我国上市 , 它具有强大的降低胆固醇的作用 , 为我国血脂管理带来新的选择 。
根据临床数据显示 , 通过PCSK9抑制剂注射 , 血清LDL-c水平降低50%-70%;甘油三酯水平降低10%-15%;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)水平升高5%-10% 。
大家所说的“一年只需注射2次的血脂疫苗” , 其实指的是Inclisiran , 这是一种靶向PCSK9的双链小干扰RNA 。
可以利用RNA干扰内在过程并阻断PCSK9的肝细胞生成 , 从而降低胆固醇水平 。 据研究显示 , Inclisiran可使血浆LDL-C水平降低50% 。
目前 , 临床研究已证实inclisiran在降低心血管风险方面的作用 , 但是该抑制剂是否可以改善脑血管患者的心血管结局尚未明确 。
03哪些人适合用“血脂疫苗”?
PCSK9抑制剂的治疗主要适用于以下三种人群:
1、稳定性动脉粥样硬化心血管疾病(ASCVD)的患者 , 适当采用PCSK9抑制剂以及他汀联合使用 , 可以有效降低ASCVD风险 。
2、接受过大剂量他汀药物治疗以及其他降脂治疗方式后 , 没有很好的效果 , 可以考虑PCSK9抑制剂治疗进一步降低LDL-C 。
3、高危患者 , 并存在他汀不耐受或接受其他降脂治疗仍需大幅降低低密度脂蛋白胆固醇水平 , 可考虑PCSK9抑制剂治疗降低LDL-C 。
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