药物|5天见效的“神药”来了？美国新冠肺炎口服药物售价超成本40倍！药物|莫那比拉韦|新冠肺炎病毒

本文来源：时代周报作者：马欢
首款针对新冠肺炎病毒的口服药物或将到来。
当地时间10月11日，美国制药企业默克（Merck & Co.）表示，他们已向美国食品药品监督管理局（FDA）申请抗新冠肺炎口服药“莫那比拉韦（Molnupiravir）”的紧急使用授权（EUA）。如申请获批，莫那比拉韦将成为首款针对新冠肺炎的口服抗病毒药物。
莫那比拉韦由默克和里奇巴克生物医药公司（Ridgeback Biotherapeutics LP）联合研发。默克公布的临床数据显示，莫那比拉韦能够让新冠肺炎轻度至中度患者住院率和死亡率减半。对此，白宫顾问、美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇表示，默克的临床数据“是非常好的消息”，但他要求FDA在审查这些数据前必须谨慎行事。
有美国媒体认为，该款口服药物具有开创性意义，因为其不仅可以缓解症状，加速恢复，减轻医院医疗负担，有助于遏制疫情在卫生系统较薄弱的贫穷国家爆发，还可以为应对疫情提供一种双管齐下的方法：通过口服药物治疗和通过接种疫苗预防新冠肺炎肺炎。
目前，除了美国外，新加坡、日本、韩国、澳大利亚等多国都加入了这款“神药”的抢购行列。
美国知金融博客ZeroHedge表示，这款药物若获得批准，即将成为 “有史以来最赚钱的药物” 之一。财经网站Quartz更预计，截至2021年年底，莫那比拉韦能会为默克公司及其合作伙伴Ridgeback带来高达70亿美元的收益。

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莫那比拉韦（图源：美国默克公司）
“神药”效果几何
事实上，莫那比拉韦是一款老药，它原本用于治疗流感，但在后来的体外细胞学实验中发现，它对SARS和MERS等冠状病毒亦有作用。在新冠肺炎疫情暴发后，默克公司便开始研究其抗击新冠肺炎病毒的疗效。
作为广谱抗病毒药物，莫那比拉韦的作用原理是阻止病毒的复制，它能有效令新冠肺炎病毒在复制期间出现大量错误，促成“致死突变”（Lethal mutagenesis）让病毒复制失败，继而抑制病毒增长。
莫那比拉韦最大的优势就是它是小分子口服药物，每12小时口服一粒，患者在家服用即可，避免了传播病毒的风险。相比之下，吉利德科学公司的瑞德西韦和单克隆抗体疗法，都需要在医院通过静脉注射给药。而且，口服药物不像疫苗那样必须冷藏，因此更易于常温运输和储存。
在10月1日，默克公司还公布了莫那比拉韦的Ⅲ期临床数据，在初次接受治疗的775名患者中，每天服用莫那比拉韦两次、连续服用5天的人，在其接受治疗的29天内的住院率为7.3%，且死亡率为零。相比之下，使用安慰剂的患者组住院率为14.1%，并有8人死亡。从有效性上看，莫那比拉韦将轻度/中度新冠患者的住院死亡率降低50%，取得了显著的治疗效果。安全性数据则显示，莫那比拉韦的副反应发生率（12%）与安慰剂组（11%）相当。
默克方面称，病毒测序表明，莫那比拉韦对所有新冠肺炎变种病毒都有效，包括德尔塔毒株。
目前，每名患者为期5天的莫那比拉韦疗程的费用约为700多美元（约合人民币4519元），是单克隆抗体治疗费用的三分之一。默沙东方面表示，莫那比拉韦安全、耐受性好、价格合理、易于使用的，能直接对抗病毒。
“莫那比拉韦今后一定能够在抗击全球新冠大流行中成为重要药物，如果能够得到批准，也会对现有的新冠大流行状况产生深远影响。”默克公司CEO戴维斯说道。

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