瘦腿|八旬胆结石患者保胆10年饱受痛苦，医生：胆囊不要盲目保瘦腿

长江日报大武汉客户端10月12日讯（记者唐智峰通讯员贝兰）“如果老人10年前就做手术，手术时间可能只要四五十分钟，现在却做了两个多小时。 ”10月11日下午，刚刚走出手术室的湖北省第三人民医院（湖北省中山医院）肝胆外科主任罗金波，说起刚刚做完的胆囊胆结石患者手术时，为老人十年来一直想着保守治疗而不愿手术深感“不划算” 。
原来，老人10年前查出胆结石时，罗金波主任就建议通过腹腔镜微创手术。但老人怕切除胆囊后会对身体有所影响，坚持吃药保守治疗，不愿意手术。然而吃药效果并不理想，老人常常腹痛寝食难安，饱受病痛折磨。直到全身皮肤发黄，被诊断为胆结石引起的梗阻性黄疸，才不得不手术。
罗金波主任表示，因为长期疾病侵袭，老人胆囊、胆管等粘连严重，加上老人年事已高，大大增加了手术难度，术后老人恢复也慢多了。
“当胆泥形成之初，我们确实可以通过药物阻止或缓解胆结石进一步形成。 ”罗金波主任说，大多数病人无症状，只是在体检时发现，称为“静止性”胆囊结石。对于这种结石，如果是单发结石、直径大于5毫米、胆囊管不扩张，可以定期随访复查。有症状的胆囊结石，都需要手术，而胆总管结石由于其容易引起胆道的阻塞而影响肝脏功能，往往更需要手术治疗。高龄患者、基础疾病多或准备生育的女性，即使无症状，也应该考虑手术治疗。另外，萎缩性胆囊，无论是否伴有结石都是绝对的手术指征。
“胆囊被切除后，只要肝脏功能正常，胆汁的分泌就仍然正常，胆囊被切除对消化功能影响不大，没有胆囊仍可以照常生活。 ”罗金波主任表示，胆囊切除术在临床实践中，证实其疗效确切，能够彻底解决胆囊炎反复发作，继发胆管结石，胆源性胰腺炎，胆囊癌等各种严重并发症，从根本上解决患者的后顾之忧，收益远远大于风险。
【编辑：余丽娜】
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