支气管闭锁是呼吸系统比较常见的疾病|市三院开展首例电磁导航联合超声支气管镜治疗结核性支气管闭锁( 二 )
】1、什么是电子导航支气管镜
首先 , 与GPS的定位原理一样 , 电磁导航是通过电磁波来感应的高精度空间定位系统 , 电磁波抗干扰的能力很强 , 准确度很高;
其次 , 传统的气管镜技术是用来诊断呼吸系统疾病的常用方法 , 呼吸系统是由气管、支气管、细支气管、肺泡等逐级分支的部分组成的树状结构 , 在没有导航的支持下 , 气管镜是看不到支气管以下的结构的 , 更不用说肺外周病灶部分的活检了 , 只能进行“盲检”;
科技创新就是在这些边缘融合的领域产生的 , 电磁导航支气管镜集螺旋CT仿真支气管镜与传统可弯曲支气管镜的优点于一身 , 通过螺旋CT和电磁导航设备实时引导定位 , 准确到达常规支气管镜无法到达的肺外周病灶和纵隔淋巴结获取标本进行病理检查 , 确诊率远高于传统支气管内超声等设备非实时引导的经支气管针吸活检术 。 操作时 , 利用电磁导航原理在导管前端设置传感器 , 向放置在患者胸部的3个磁极和身下的电磁定位板发射信号 , 如同装在患者肺部的GPS导航系统 , 将设备引导至结节部位取材活检和标记 。
总结起来就是——“微创、可视、精准、诊断治疗一体化” 。
2、什么是超声支气管镜?
超声支气管镜(EBUS)是一种在支气管镜前端安装超声探头的设备 , 结合专用的吸引活检针 , 可在实时超声引导下行经支气管针吸活检(TBNA) , 搭载的电子凸阵或径向扫描的彩色能量多普勒 , 同时可帮助确认血管的位置 , 防止误穿血管 。
超声支气管镜主要用来穿刺气管外淋巴结和肿块及远端小结节肿块 , 用来判断肿块及淋巴结组织性质 , 既可帮助进行肺癌诊断及分期 , 又可辅助诊断其他引起淋巴结肿大的疾病 , 如结节病等 , 是目前对肺小结节进行微创、快速、精准诊断的重要工具 , 超声支气管镜引导下经支气管针吸活检(EBUS-TBNA)在诊断肺部疾病及纵膈病变中得到了广泛的应用 。
呼吸与危重症医学科
陆霓虹市三院呼吸与危重症医学科主任呼吸内科副教授、副主任医师、医学博士、硕士研究生导师 。
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云南省医学会呼吸病学分会青年委员会委员 , 云南省医师协会呼吸病分会委员 , 中国医药教育协会介入微创呼吸分会委员 , 中国西南微创介入联盟副理事长 , 昆明市医学会呼吸病学分会委员 , 云南省抗癌协会康复会常务委员 。 云南省结核病学学科带头人 , 昆明市科技局中青年学术与技术后备人选 , 昆明市卫计委“十、百、前工程”学术与技术带头人 , 昆明市官渡区科技局学术与技术带头人 。 《中国医药导报》杂志审稿专家 。 承担国自然课题1项 , 多项省市级科研项目 , 结题5项 , 发表SCI论文9篇 , 核心期刊论文20余篇 , 获得专利授权4项 , 出版医学专著4部 。 获得云南省科技进步奖三等奖1项 , 昆明市科技局科技进步二等奖1项 。 担任大理大学内科学讲师、昆明医科大学内科学讲师 。
从事呼吸内科临床诊疗十余年 , 擅长呼吸内镜介入治疗及呼吸系统疑难疾病的临床诊疗 , 开展结核介入治疗 , 包括支气管镜球囊扩张、冷冻、氩气刀等 , 目前已开展肺结节及气管支气管结核镜下微创治疗1700余例 。 运用我院引进的云南省首台“电磁导航支气管镜”开展介入治疗 , 提高了市三院肺微小结节的鉴别诊断和肺结核精准诊疗的能力 。
专家坐诊时间:周一上午(8:00-12:00) , 吴井院区1号楼一楼呼吸与危重症医学科专家门诊
来源:昆明市第三人民医院
责编:农天琴
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