休学|花季少女头痛到休学，一个月有20天受折磨！医生用这种“毒素”治疗她

来源：浙大一院
17岁，本是最花季的年纪，可嘉兴女孩小雪（化名）却饱受头痛的折磨。

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本来活泼可爱的她，逐渐变得沉默寡言，甚至严重到无法上学。跑遍嘉兴、上海的医院却始终无法解除这一痛苦，最终在浙江大学医学院附属第一医院，疼痛科专家用一样除皱的“宝贝”拯救了痛苦的小雪。
17岁女孩头痛5年，严重到无法上学【 休学|花季少女头痛到休学，一个月有20天受折磨！医生用这种“毒素”治疗她】“终于可以松一口气了，我之前都快绝望了。”对嘉兴人海叔（化名）来说，这一年来，他的神经一直被女儿小雪的疾病严重紧绷，如今终于看到了希望。
原来，从5年前开始，小雪就开始偶尔喊“头痛”，那时由于频率不算高，海叔就认为可能是小孩子白天玩得太累了，或是有点轻微感冒，并未太在意。
从2020年初开始，小雪喊头痛的频率开始越来越高，一开始是太阳穴，后来蔓延到额头、眼眶周围、后脑勺等，还伴有畏光的症状。每次痛起来都毫无征兆，躺着、站着、趴着，都无法缓解，一个月要发作10次以上，每次持续半天到一天。

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“时间长了，孩子就算在不头痛的时候，精神也非常差，被这种痛都折磨得没力气了。”还在上班的海叔着急了，一直疼爱女儿的他请假带着女儿到处看病。跑遍了嘉兴、上海的医院，做过CT、磁共振、肺动脉CTA等一堆检查，都没有查出明显的器质性病变。
“看了很多专家，排除了很多疾病，最后说可能是青少年偏头痛，但我女儿先后服用多种药物，做了针灸，疗效却都一般。”说起那段经历，海叔还是心有余悸，“还有医生考虑可能是精神方面的问题导致的，但我女儿从小成绩不错，我们家庭氛围也是比较宽松，从来不对她提什么要求，她平时自己在家喜欢唱歌，老师也从来没反馈过说她有厌学的情绪。”
今年年后，小雪的情况越来越严重，几乎一个月要发作20天以上，剧烈的痛苦让小雪已经无法正常上学，今年5月，小雪开始休学在家，海叔急得团团转，经多方打听，7月15日，他们带着女儿来到了浙大一院疼痛科主任冯智英主任医师的专家门诊。
专家用了除皱“神针”，真的有效！通过对小雪各种检查结果的分析，结合小雪的病史，冯智英主任考虑她为难治性的偏头痛。
“头痛的原因有很多，其中偏头痛的原因又有很多，你们已经做过大量检查，排除了一些疾病，基本可判断是难治性偏头痛，但鉴于患者治疗效果不佳，肯定要调整治疗方案。”在治疗各类头痛疾病中有着丰富经验的冯智英主任耐心地对海叔说。
为进一步为小雪制定最合适有效的治疗方案，冯智英主任还为她申请了多学科联合门诊。神经内科、疼痛科、精神卫生科、放射科、血管外科的多位专家对小雪的病情进行了深入的分析与讨论，最终，专家团队为小雪制定了个体化的治疗方案：对小雪目前服用的药物进行调整，同时建议肉毒素注射治疗。

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肉毒素全称为肉毒杆菌毒素，是一种神经毒素，它可以阻止神经信号并使肌肉瘫痪，现在多用于除皱等美容项目中，而大家不知道的是，其实它在治疗偏头痛等方面也有较好的效果。
“通俗地说，肉毒杆菌毒素就像是信号传递通路上的障碍物，使得我们的头颈部周围的神经末梢接收不到‘疼痛’的信号，从而大大缓解偏头痛的症状。”冯智英主任说。