血压越低越好？柳叶刀：收缩压降到120以下，心血管事件风险降12%

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前两天，同事跟我说了件挺惊险的事。
他前段时间休假回家看爸妈。吃晚饭的时候，他母亲突然提了一句，白天感觉头有点晕。
【血压越低越好？柳叶刀：收缩压降到120以下，心血管事件风险降12%】他母亲平时身体挺硬朗的，不会主动说身体哪儿不舒服，同事一听就觉得情况不妙。他赶紧拿血压计给他妈量血压，一看，已经140了，高血压。
他母亲平时血压也就100左右，这突然140 ，肯定不正常。同事想都没想，就要带她去医院。但老人家坚持说没事，还说自己已经不晕了，大晚上的不想去医院折腾。

?同事劝不动母亲，心里那个急啊，过了一会儿又给她量了一次血压。
结果，血压从140一下子蹿到了150 ，再量， 160了。
但老人还是说自己没事，头不晕眼不花的，肯定是血压计坏了。
直到后来量出来175 ，同事坐不住了，赶紧把他妈送到了医院。到医院一量，血压都184了，这可太吓人了。
医院马上给他妈做了脑CT ，结果发现有新的小腔梗。医生开了降压药，嘱咐每天量血压，然后就让他们回家了。

?听完同事说的，我也觉得后怕。高血压可不是小事，我在医院里见过不少高血压患者，头晕了也不当回事。
记得有个五十多岁的大叔，白天还在地里收玉米，感觉头晕也没在意，结果晚上就脑出血，送到医院抢救都来不及，人就这么没了。
所以啊，高血压这事，真的得重视，不能掉以轻心。
一、4个常见“高血压信号” ，很多人忽视了！
高血压本身没那么可怕，真正可怕的是得了高血压自己却不知道。
《中国心血管健康与疾病报告2022》的数据显示，我们国家的高血压患者有2.45亿人，但只有51.6%的人知道自己有高血压。
也就是说，差不多有一半的高血压患者是不知道自己患病的。

?血压高了，身体先知，如果发现有这些表现，可千万别忽视：
1、头晕头昏
头晕是最容易被忽视的表现，高血压的人常常会觉得头昏昏沉沉的，特别是快速站起来或者改变姿势的时候，这种感觉会更明显。
2、容易累
如果发现自己特别容易累，就该去测测血压了，血压高了，影响了心脏功能，导致身体的各个部位缺氧，所以容易感到乏力。

?3、心悸失眠
高血压的人会觉得心跳得很快，晚上还睡不好。睡不好多为翻来覆去睡不着，或者很早就醒了，或者睡得不安稳，容易做梦，容易突然醒过来。
4、手脚发麻
有时候高血压的人会觉得手脚麻麻的，尤其是手指和脚趾，皮肤出现酸痛、肌肉紧张或者麻木等症状，有些人还会发现手指不灵活。
所以，预防高血压的关键是要知道自己有没有高血压，这就需要定期量血压。
很多人可能觉得自己没什么不舒服，就不去量血压，这其实是挺危险的。高血压的人最好每天早晚都量一次血压；对于50岁左右的朋友，建议每年体检量一次，或者每三个月量一次。

?二、“最佳血压值”出炉！血压控制在这个数，死亡风险大大降低！
最近，中国医学科学院阜外医院的李静教授带领的研究团队在《柳叶刀》这一权威医学期刊上发布了一项重要的研究成果。
这项名为ESPRIT的研究指出，在高血压患者中，不论是否有糖尿病或中风病史，相比于将收缩压控制在140 mm Hg以下的传统治疗，将收缩压进一步降低至120 mm Hg以下，会更有效地减少心脏病和中风等心血管疾病的风险，同时也能减少死亡的风险。

?这项研究跟踪3年发现，这种更严格的血压控制方法，能让心脏病和血管病的主要问题减少12% ，心脏病死亡的风险减少39% ，总体死亡风险减少21% 。
简单来说，这项研究建议高血压患者，如果想要进一步降低心脏病和死亡的风险，可以考虑把收缩压控制在120 mmHg以下。
中南大学湘雅三医院心血管内科副主任医师曹宇医生提醒大家，夏天对高血压患者来说是个考验，要特别注意这几件事：
注意补充水分：夏天容易出汗，高血压患者要经常喝水，建议每次喝一小杯，大概50-100毫升，同时注意补充电解质，保持水分和盐分的平衡。

?避免温差过大：夏天不要突然从高温环境进入空调房，或者用冷水洗澡，因为温度变化过快会让血管突然收缩或扩张，影响血压稳定。
不要随意停药或减药：即使高血压可以通过改善生活习惯来控制，但大多数患者还是需要长期服药，切忌自己私自停药。
总之，高血压患者在夏天要特别注意这些事项，保持血压稳定，避免健康风险。
参考资料：
[1
Liu J ，Li Y ，Ge J ，et al. Lowering systolic blood pressure to less than 120 mm Hg versus less than 140 mm Hg in patients with high cardiovascular risk with and without diabetes or previous stroke： an open-label ，blinded-outcome ，randomised trial. Lancet. Published online June 27 ，2024. doi：10.1016/S0140-6736(24)01028-6
[2
胡盛寿，王增武.《中国心血管健康与疾病报告2022》概述[J
.中国心血管病研究， 2023 ， 21(07)：577-600.
[3
《近一半的人不知道自己高血压！5个常见“高血压信号” ，很多人忽视了！》.健康时报.2023-11-16
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