益生菌|补充益生菌能改善帕金森症吗？最新科研结果给出肯定回答( 二 ) 运动|大脑|疾病

帕金森的医学诊断往往在发病之后，这种滞后对于帕金森的治疗带来很多问题。现在很多国家已经开展了驯养某些嗅觉超级灵敏的小狗来识别潜在帕金森患者的身体气味变化，或者直接比对帕金森患者肠道微生物的方法来提前预测和尽早干预，将疾患止步于未然。
本期让我们来结合2021年8月12日《Brain Behaviour and Immunity》上的一篇系统综述，来为大家介绍国内外通过补充益生菌干预帕金森症的研究结果（文章链接https://doi.org/10.1016/j.bbi.2021.07.026）。
二. 益生菌干预对于帕金森症的改善效果
这篇英国科学家的文章，从已有的251篇帕金森和益生菌相关文章中筛选出了17项临床和亚临床研究，对比研究后发现：对于帕金森患者或者帕金森模型动物，补充益生菌，能够

改善代谢。增加胰岛素敏感性，调节糖代谢，增加鞘磷脂代谢（减轻神经髓鞘损伤），降低极低密度脂蛋白含量，减少脂质过氧化，增加短链脂肪酸（SCFA）。
减轻炎症。减少外周血和大脑中的促炎症细胞因子水平，增加抗炎症细胞因子水平，减少脑黑质中的星型胶质细胞和小胶质细胞数量。
减少氧化压力。减少外周超氧自由基含量，增加大脑超氧化物歧化酶、谷胱甘肽和过氧化氢酶含量，减少大脑中的氧自由基。
减少神经退化。增加大脑神经营养因子含量，减少脑黑质多巴胺能神经元的缺失。
增强运动功能。提升敏捷性，改善运动功能，减轻震颤、肌强直、运动迟缓和步态异常等症状。
提升非运动功能。改善认知功能，减轻记忆损伤，减少焦虑和抑郁。

三. 食与心研究室发现
食与心所在研究室曾与北京医院合作，研究肠道微生物在帕金森症中的作用，由于各种原因，我们重点做了帕金森症患者的菌群研究，当时有少数病人不愿吃药，自行选择补充益生菌干预。
2017年，我们的研究结果发表在中国科学英文版（Science China Life Sciences），成为引用率最高的文章之一，并获得了杂志2020年度优秀论文奖。
在我们实验室的这项研究中发现：帕金森患者的肠道菌群与健康人群有显著差异；患者肠道中能代谢纤维素、产生短链脂肪酸的菌减少，而能产生毒素促炎症的菌增加；患者症状严重程度与特定肠道细菌显著相关。
更让人振奋的是：在该研究中虽然参与补充NS益生菌的人数并不多，但研究结束时，大部分晚期患者接受常规治疗和中草药服用的帕金森患者已经离开人世，而补充益生菌的患者症状却都得到了明显改善。

除了这项研究之外，食与心所在实验室也为多名帕金森患者提供了日本NSBJ生产的怡心菌，患者长期服用后便秘和运动能力都有显著改善。
食与心研究室在抑郁症、自闭症、躁郁症（双相障碍）以及精神分裂症的研究中也发现，补充特定的NS益生菌菌株能够影响肠道菌群平衡，调节外周免疫和大脑免疫，改善五羟色胺和多巴胺代谢，增加脑源性神经营养因子含量。我们的研究结果与英国科学家的发现可以相互印证。
四. 食与心点评
促炎症的肠道菌群在帕金森症中发挥着重要作用，调节肠道菌群就能减轻炎症、减少神经凋亡，减轻帕金森症状。帕金森症并不是不治之症，只要拥有健康的肠道菌群，帕金森症完全是可以预防控制和治疗的。
美国曾经出来一个颠覆人类认知的发现，牛奶是帕金森的促进因素，吸烟是帕金森的保护因素。后来一度人们对牛奶产生了恐惧。最终在全世界产乳类发达国家的质疑下，美国的研究团队又进行了进一步的机理分析，发现牛奶中高含的抗生素是多巴胺能神经损伤的促进因素，而非牛奶，一场震惊世界的闹剧终于收场。香烟中虽然有产生多巴胺的某些物质，但是它带给人类的其它危害可能大于对帕金森症的保护而最终不被接受，尽管很多人还热心于抽烟来预防帕金森，事实上也是火上浇油的做法。