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古往今来 , 人们对桃这种植物 , 充满了喜爱 , 一朵桃花 , 可以写出“桃之夭夭 , 灼灼其华”的诗句;一颗桃实 , 可以绘出“福如东海 , 寿比南山”的祝福;一根桃木 , 可以画出“厌伏邪气 , 以辟不详”的符号 。 然而 , 很多人不知道的是 , 一粒桃仁 , 可以发出“活血化瘀、润燥滑肠”的药性 。 真是感叹 , 大千世界 , 总有很多奇妙的故事在发生 。
对于桃树上的桃花、桃子和桃木 , 人们都相对比较熟悉 , 但对于桃仁来说 , 虽然也有些熟悉 , 但却没有真正的去了解它 。 桃仁就是吃掉桃子后 , 所剩下桃核剥开后的种仁 , 既是种子 , 也是良药 。 说到桃仁这味中药 , 最早出自《神农本草经》 , 不过最初的功效记载的很简单 , 也仅仅“主瘀血血闭 , 癥瘕邪气 , 杀小虫”这样三大功能 。 而这三大功能中 , 尤其以“主瘀血”和破“癥瘕”最为突出 , 医圣张仲景所用桃仁诸方 , 基本上都是取自这两大功能 。
桃仁的作用其实远不止如此 , 在《名医别录》中仅仅保留了《神农本草经》对桃仁破“癥瘕”的记载 , 并对桃仁的作用 , 提出了新的看法 ,那就是“止咳逆上气 , 消心下坚 , 除卒暴击血” , 以及“通月水 , 止痛” 。 不过 , 按《名医别录》的记载 , 桃仁就不仅仅是活血化瘀、破癥消瘕了 , 而且还有止咳平喘、行气止痛的作用 。 其实 , 通过《神农本草经》和《名医别录》的记载 , 就对桃仁的主要功效有了一个基本概述 。
然而 , 在《药性论》《日华子本草》等重要的本草典籍中 , 由于原著早佚的原因 , 导致桃仁并没有在这两大本草经典中拥有明确记载 。 但对于桃仁的作用 , 明代四大本草对它也是各有评说 , 陈嘉谟指出 , 桃仁“苦以破滞血 , 甘以生新血” , 并明确指出桃仁“通润大便”;李时珍指出 , 桃仁“主血滞风痹骨蒸 , 肝疟寒热 , 鬼注疼痛 , 产后血病”;缪希雍指出 , 桃仁“性善破血 , 凡血结血秘 , 血燥瘀血、留血蓄血、血痛血瘕等证 , 用之立通”;倪朱谟指出 , 桃仁“苦能泄滞血 , 辛能散结血 , 甘温能行一身血络 , 凡一切血败血阻为病 , 专主之也” 。
中药学目前对桃仁的主要用途主要归纳为三类 , 其中活血祛瘀的作用几乎是大部分本草典籍都首肯的功效 , 但对于止咳平喘 , 除了《别录》首提之后 , 少有坚持者 , 但黄元御在《长沙药解》中却坚定不移的认为 , 桃仁具有“止咳逆 , 平喘息”的作用;而至于桃仁润肠通便的作用 , 早在《医学启源》中就有记载 , 认为桃仁能够治疗“大便血结” , 而后的《脾胃论》中记载的“润肠丸”、《汤液本草》中记载的用于治疗老人虚秘的方剂中都用到了桃仁;而真正把这一个功能收录于本草典籍的 , 却是《本草蒙筌》 , 而后《药品化义》中也指出 , 桃仁“味苦能泻血热 , 体润能滋肠燥” 。 对于桃仁的临床运用 , 其中一个很重要的部分就是配伍 , 有一些常见的药对 , 堪称经典 , 在临床中的使用频率也颇高 。 比如桃仁与杏仁配伍 , 可以起到润肠通便的作用;桃仁与大黄配伍 , 可以起到泻热逐瘀的作用;桃仁与红花配伍 , 可以起到破血祛瘀的作用;桃仁与当归配伍 , 可以起到和血润肠的作用;桃仁与地龙配伍 , 主要可以起到化瘀通经的作用 。 当然 , 桃仁的药对配伍其实还不止这些 , 但这几种是桃仁药对中最为经典的 。
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