新冠病毒 , 稳坐近年来公共卫生关注度“头把交椅” , 有迹象表明2019年已出现在欧美 , 2020年初莫名其妙流传于我国武汉 , 并扩散到全国 , 我们举全国之力才将其初步控制 。 后来 , 全球大批国家相继中招 , 社会经济发展大受影响 。 一年多过去了 , 病毒的变异毒株已出现 , 威力更强 , 防范仍要紧而又紧 。
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【新冠病毒或可能像乙肝病毒那样,长期与人类共存】新冠病毒对社会发展各方面的影响 , 也深刻改变了人们的生活轨迹 , 打yi苗、查核酸、少出门、不聚集、到公共场所戴口罩、扫码已成为“硬要求” 。 在我国 , 新冠病毒是作为乙类传染病严加监控的 , 同属一个类型的病种 , 最常见的是乙肝 。 新冠病毒和乙肝病毒 , 好像风马牛不相及 , 但分析一下它们的异同 , 能给我们一些启示 。 主要的问题是 , 新冠病毒会不会像乙肝病毒那样 , 长期折腾人们?
乙肝病毒可引起肝炎 , 属于DNA病毒 , 感染人体之后 , 会钻进细胞核 , 形成比DNA还牢固、生命周期长达14年以上的共价、闭合环状分子cccDNA , 因为结构很稳固 , 又藏得深 , 乙肝药物不能杀灭cccDNA , 只能抑制不能完全清除 。
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新冠病毒是一种正链RNA病毒 , 经呼吸道和密切接触进入人体后 , 可迅速合成信使RNA(mRNA) , 通过合成蛋白质 , 组成新的病毒并释放感染人体 , 诱发病毒肺炎 , 变异速度快 , 传染能力强 , 各类人群普遍易感 。
新冠病毒的病原体先前未有发现 , 2020年2月才正式命名 , 但至今已造成超过400万人丧生 。 乙肝病毒表面抗原在1965年被发现 , 5年后才观察到其真实形态 , 同样发现比较晚 , 但乙肝在我国有超7000万的感染者 , 每年引发肝癌去世人数超过20万人 。 在人类历史发展进程中 , 这两个病毒都属于新生事物 , 但至少有4个相同点:
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1、新冠病毒、乙肝病毒虽已搞清致病机理 , 但至今都没有治愈药物 , 在我国均属于乙类传染病纳入严格管理 。
2、两者都已发生变异现象 , 新冠病毒当前的变异毒株为德尔塔、拉姆达等 , 病毒载量更大 , 传播速度更快 , 病情更隐蔽 , 潜伏期更短 , 而且打过yi苗的人也会感染 , 但同时 , 我国的应对也更从容 。 乙肝病毒的变异 , 服用乙肝药物产生耐药的患者体会非常深刻 , 不仅造成身体、心理、经济三重打击 , 病情大多恶化了 , 还面临无药可用的困境 。
3、这两种病毒都已有yi苗可以防护 , 新冠病毒是灭活、重组蛋白、腺病毒载体yi苗等5种 , 即使对变异毒株也有防护力 。 乙肝疫苗接种采用0—1—6方案 , 约90%—95%以上人群产生抗体 , 对减少乙肝感染发挥了突出作用 。
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4、治疗过程中 , 两种病毒都有“卷土重来”的隐患 , 新冠病毒是“复阳” , 可能身体内隐藏的少量病毒并没有清除 , 患者出院的检测虽然做了 , 但未清除的病毒间歇出现 , 再检测就是“+” 。 乙肝病毒是复发 , 表面抗原“+” , 病毒数量又重返检测线以上 , 肝功异常 , 身体比以前差了 。
当然 , 新冠病毒和乙肝病毒 , 是不同的病毒种属 , 一个作用于呼吸系统 , 进而影响全身 , 一个靶点在肝脏 , 以点带面干扰生命 。 特别是乙肝病毒由于藏得深 , 变异速度快于药物抑制速度 , 可能会给患者带来很大麻烦 。 新冠病毒即使变异后 , 病毒载量更高 , 传播更快 , 但杀伤力却会逐步减弱 。
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