血压这么高 , 为什么不吃降压药?” 。
“听说降压药一吃上就要吃一辈子了 , 能晚点儿吃就晚点儿吃吧!” 。
这样的医患对话几乎天天都能听到 , 血压高不吃药的患者也几乎每天都能见到 。
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这些患者 , 害怕长期吃降压药会有副作用 , 想着能晚吃药就晚吃药 , 任凭血压高也耗着;还有些患者 , 开始发现高血压时吃了几个月降压药 , 血压正常后就自行停药了 , 从此不再监测 , 一晃几年过去 , 血压更高了!
结果 , 这些患者一来复查 , 心脏的左心房扩大了 , 心室肥厚了 , 主动脉也增宽了;尿里出现白蛋白了;有些甚至发房颤了;再严重的 , 心梗、脑梗了 , 肾衰尿毒症了 , 各种损害 。 这不是危言耸听 , 这样的病例临床可不少见 。
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这就是 , 你害怕吃药有副作用 , 不治疗高血压 , 可高血压不会照顾你 , 损害你没商量 。
高血压患者吃降压药是不是就要吃一辈子 , 就是终生服药?这样的问题太绝对 。 因为人的一生不知道会发生什么变数 , 医生也只是治病而不能算命 。
可是 , 如果有高血压不治疗 , 那结果是可以想见的 , 因为高血压的损害是明摆着的 。
【高血压是慢性病 , 目前无法治愈 , 只能长期控制】
高血压属于慢性病 。
慢性病的特点就是起病隐匿、病程长而迁延不愈 , 不传染 , 但病因复杂或不明确 。 慢性病不仅包括高血压、冠心病这些心血管病 , 还包括呼吸、消化、内分泌、营养代谢、结缔组织疾病 , 神经、精神类疾病 , 甚至恶性肿瘤 , 都属于慢性病范畴 。
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高血压就符合慢性病的各项特点:起病隐匿 , 很多人没有“感觉” , 不知道什么时候血压就开始高了;病程长而迁延不愈 , 高血压长期存在 , 血压水平也可以高低波动 , 血压可以控制 , 但不能去根;高血压不传染;高血压发病 , 现在知道和多基因、多因素有关 , 也知道众多危险因素 , 但确切的病因还不清楚 , 因而无法去除 。
所以 , 在现阶段 , 高血压无法治愈 , 只能长期控制 。
高血压患者 , 如果控制住血压 , 就可以减少过高的血压对全身血管、脏器的损害 , 就可以有效保护身体脏器的功能 , 就能够和健康人一样享受有质量的生活 , 这也是医学研究证实了的 。 当然 , 也是早控制为好 。
如何控制?
改善生活方式+药物治疗 。
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【高血压患者服药的前提是:血压高 , 不服药不能控制】
当患有高血压 , 单靠改善生活方式降不下来;或者初始血压就过高、二级高血压或以上 , 就需要服用降压药 。
所以 , 是先有病 , 才要服药 , 服药是为了治病!
不少病人怕长期服药 , 怕药物副作用 , 可以理解 。 可怎么就不想想 , 是先有了病 , 病会长期存在 , 病有损害 , 所以才需要药物治疗的呢?
医学研究已经证实 , 对于高血压这样的疾病 , 降压治疗是获益(有好处)的 。 这种获益远远大于疾病对身体的损害和药物的不良反应 。 目前临床推荐的一线降压药 , 都是疗效明确、安全性好的 。 高血压患者经过降压治疗 , 可以明显减少心血管损害和疾病 , 并且总体用药安全 。 不要说年轻些的高血压 , 即使80岁以上的老老年高血压 , 也是可以从降压治疗中获益的 。
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