降压药吃得时间久了，会不会把肾吃坏了？医生为您讲清楚 _健康小知识

今天又有一位患有高血压的朋友在门诊向我抱怨说：高血压10多年，一直用降压药控制。结果吃来吃去，把肾脏吃坏了。
相信在现实生活中，很多朋友都有类似的担忧：长时间应用降压药物，会不会对肾脏造成持续性的损害，最后造成肾功能衰竭？今天我们就来聊一聊这方面的问题。

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高血压和降压药相比，哪个对肾脏损害更大？
首先，朋友们需要了解：与高血压相比，降压药对肾脏的危害是微乎其微的，高血压最常见的并发症之一就是肾损害。肾脏的功能是由肾单位完成的，肾单位的主要功能结构是肾小球和肾小管。
高血压之所以会引起肾脏损害，是因为血压升高以后，肾脏内的动脉压力升高，导致血管壁出现硬化、狭窄、缺血，进而会引起肾小球和肾小管的病变。最后，导致肾小球硬化，肾小管萎缩，肾单位功能丧失。
肾单位出现病变以后，是不可恢复的。但是肾脏拥有强大的代偿能力，只要有1/3的肾脏功能正常，人体就不会表现出异常症状。所以，在肾脏病变的早期，很难被察觉，一旦出现症状往往就不可逆转。

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降压药对肾脏的危害往往都是由于药物代谢所引起的，目前临床上常用的降压药物，对肾脏或多或少都有一定的影响，但这种影响大多是人体可以承受的。只有在肾功能严重不足的时候，才会出现相应的症状。因此，与高血压相比，降压药对肾脏的危害是微乎其微的。
为何应用的降压药物还会出现肾功能衰竭呢？
很多朋友会疑惑，一直在应用降压药物，为何还会出现肾功能损害？这与朋友们错误的用药方式和一些不良习惯有着密切的关系。常见的有以下几个方面：

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【降压药吃得时间久了，会不会把肾吃坏了？医生为您讲清楚】一、服药后不再密切监测血压
很多朋友在用药一段时间之后，血压控制得比较平稳。就开始粗心大意，认为血压会一直得到良好的控制，不再监测血压。
这是一种非常错误的做法，服用降压药，即使血压平稳了，也需要长期监测血压。这是因为，随着年龄的增长，动脉硬化会逐渐加重，时间久了，会导致血压逐渐升高。

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如果不定期监测血压，很难及时发现血压升高，时间久了，就会造成肾脏损害，如果血压控制不良， 3~5年就会出现肾脏损害，一般10~15年会出现不同程度的肾功能衰竭。
二、害怕降压药耐药，经常更换降压药物
这一类朋友也比较常见，他们很担心降压药物用久了，会产生耐药性。于是，经常的更换降压药。
还有的朋友总认为自己的降压药效果不好，看到别人的降压药把血压控制得很好，就频繁更换，应用和别人一样的降压药。

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这些都是不对的做法。首先，降压药是不会产生耐药性的，长期应用，没有任何问题。再次，每个人的情况不同，适合的降压药不同，适合别人的药物不一定适合您。
频繁地更换降压药物，会导致血压总是处于一个不稳定的状态，最终也会造成肾脏内的动脉硬化，引起肾脏的损害。

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三、害怕药物副作用，私自减少药量