肿瘤|癌症如何引起疼痛以及如何应对？肿瘤

很多人问：“癌症会造成疼痛吗？”答案并不简单。癌症疼痛有很多不同的类型，一些癌症患者会感到非常疼痛，而另一些人则会感到非常轻微的疼痛。癌症会以不同的方式引起疼痛，有几个因素会影响疼痛的程度。
什么决定了癌症的疼痛程度？当癌症处于早期阶段，尤其是那些通过筛查检测出的癌症，疼痛是非常罕见的。然而，大多数癌症晚期患者在某个时刻都会经历中度到重度的疼痛。
许多变量会影响癌症或癌症治疗是否会引起疼痛，以及疼痛的严重程度。
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癌症的阶段
当癌症处于早期阶段时，许多人不会感到疼痛。事实上，这也是某些类型的癌症，如胰腺癌，在很晚的时候才被诊断出来的原因之一。
这也是为什么监测对某些类型的癌症如此重要。例如，在乳房X光检查中检测到的乳腺癌本身可能不会引起任何不适，而IV期乳腺癌可能会因为骨转移等问题引起很多疼痛。
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癌症的类型
有些癌症比其他癌症更容易引起疼痛，尽管大多数癌症都可能出现疼痛。此外，两个癌症类型和阶段相同的人可能会有完全不同的疼痛体验。
这并不意味着一个人对疼痛的忍耐度高，而另一个人的忍耐度低。之所以会出现这种差异，是因为即使是在相似的癌症中，癌症的影响也可能存在显著差异。
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疼痛阈值和耐受性
痛阈被定义为一种感觉变得疼痛的点。疼痛耐受性被定义为困扰你所需要的疼痛量。疼痛的阈值和忍耐力因人而异，你的个人水平也会波动。
感觉是否被解释为疼痛取决于基因构成、疼痛史、医疗条件和其他因素。经历痛苦没有对错之分。
即便如此，人们在癌症治疗期间放弃可以改善生活质量的止痛药的原因之一，是希望“成为一个好病人”和显得“坚强” 。
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癌症以外的疾病
癌症患者经历的疼痛并不都是由于癌症或癌症治疗。在临床上，使用“共病”一词来描述存在一种以上的医疗状况。
与癌症并存的疾病可能是疼痛的主要原因。例如，患有肺癌的人也可能会因为关节炎或退行性椎间盘疾病而感到疼痛。
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癌症治疗
许多癌症治疗都会引起疼痛，包括：手术、化疗和放射治疗等。在癌症的早期阶段，治疗带来的疼痛可能比癌症本身带来的疼痛更严重。
癌症如何导致疼痛？癌症及其治疗方法会以多种方式引起疼痛。在癌症治疗期间，你可能会因为这些原因中的一种或多种而感到疼痛。
癌症疼痛的一些原因包括：
肿瘤生长：癌症可通过压迫肿瘤附近的器官和神经而引起疼痛；
转移：癌症转移（扩散）到身体其他部位会引起疼痛；
骨转移：癌症扩散到骨骼会非常痛苦，骨转移引起的疼痛通常用放疗或骨修复药物治疗；
肿瘤分泌的物质：有些癌症会分泌导致疼痛的蛋白质，这包括一些由某些类型的肺癌引起的副肿瘤综合征；
神经性疼痛：神经性疼痛通常是严重的，可能来自化疗或肿瘤对神经的压迫造成的神经损伤。
用于控制疼痛的干预措施可以根据疼痛的类型而有所不同。例如，用于治疗肿瘤生长引起的疼痛的药物可能无法改善神经性疼痛。骨痛是用特定的药物治疗的，这不会减少其他原因引起的疼痛。

如何管理癌症疼痛？尽管许多癌症患者对疼痛感到恐惧，但大多数癌症患者在治疗过程中都能体验到适当的疼痛管理。