最近有粉丝私信春雨君：“明明每天都好好刷牙了 ， 为什么牙窝上还是会有黑黑的线？”
相信很多人的第一反应是：这是没刷干净吧？
当然 ， 不排除没刷干净、单纯色素沉着的可能 ， 但是有一种龋齿也会让后牙槽出现黑线——那就是窝沟龋 。
窝沟龋是龋齿的一种
龋齿按不同的牙齿部位可以分为窝沟龋和平滑面龋 。
我们的前磨牙和磨牙咬合面是窝状的 ， 上面有很多沟隙 ， 它们被称为“窝沟” 。 这种窝沟可以使口腔咬合面凹凸不平 ， 增大咀嚼面积 ， 提高咀嚼效率 。

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（图源：图虫创意）
但这个窝沟有一个缺点 ， 那就是容易使食物、菌斑滞留在这里 ， 并且不易清洁 ， 因此窝沟是龋齿（也就是蛀牙）最容易发生的部位 。
窝沟龋的早期表现可能是一条黑线
窝沟龋早期的表现就是后牙咬合面有黑线 ， 这个时候的牙齿龋坏（龋齿中的损坏）有可能范围较小 ， 是仅局限于釉质的浅龋 ， 表现为颜色改变 ， 一般无症状 ， 对外界刺激也无明显反应 ， 所以很容易被我们忽视 。

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（图源：《实用牙体牙髓治疗学》）
但如果不加以重视龋坏会扩散 ， 就会沿着釉柱方向发展而加深 ， 达到牙本质而形成一个口小底大的三角形 ， 然后沿牙本质界扩散 。
另外 ， 由于釉质在窝沟底部牙厚度较薄 ， 窝沟龋很容易进展到牙本质 ， 造成大面积的牙齿病变 ， 所以窝沟龋病程发展很快 ， 程度也会比其他口腔疾病更严重 。 除此之外 ， 细菌还可以通过牙本质小管到达牙髓腔 ， 引发炎症 。

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（窝沟龋的发展/图源：《实用牙体牙髓治疗学》）
所以 ， 尽管牙的表面看起来只是一条细细的黑线 ， 也许下面已经是又深又大的龋洞了！想要进一步确定牙齿的病变程度 ， 只靠日常观察是行不通的 ， 必须借助X线片进一步确诊 。
想要预防龋齿 ， 窝沟封闭了解一下
上面提到 ， 之所以窝沟是龋齿的重灾区 ， 是因为它比较容易藏匿食物残渣和留存细菌 。 所以 ， 我们的办法就是把不易清洁的窝沟填补 ， 让细菌无处容身 ， 也就是“窝沟封闭” 。
窝沟封闭的操作包括清洁窝沟和和封闭窝沟两个步骤 ， 医生一般会用特殊的器械 ， 先将牙齿咬合面的窝沟清洁干净 ， 之后医生会再用一种特殊的封闭剂 ， 比如树脂或玻璃离子 ， 将窝沟封闭上 ， 从而起到预防龋齿的作用 。
从治疗原理和操作过程来讲 ， 窝沟封闭是一个无创的预防龋齿的措施 ， 主要针对健康牙齿 ， 特别适合适龄儿童 ， 最好在6~12岁时进行 。
但如果你已经得了窝沟龋 ， 就不能进行窝沟封闭了 ， 医生会按照窝沟龋的程度进行针对性治疗 。
快检查下你的牙齿是否也存在黑线吧 ， 如果有最好尽快到医院检查治疗哦！
编辑：春雨医生
参考文献:
[1]樊明文等.牙体牙髓病学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,2017.
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[3]彭源.窝沟封闭治疗早期窝沟龋的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2016,8(06):88-89.
[4]谢富强,郭玉峰.可见光固化窝沟封闭剂治疗磨牙窝沟龋的临床效果观察[J].实用口腔医学杂志,2000(05):366-368.
是谁看完没点赞？我不说
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【后牙槽上有着谜之黑线，是我没刷干净吗？