治黑头、闭口 , 防痘印
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1支30克 , 约可用1~2个月
注:对本品过敏者禁用 , 孕期禁用 。 过敏体质慎用 , 请仔细阅读说明书或在药师指导下使用 。
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面、胸背部长痘
有炎症需要加抗菌药
在红色丘疹(红肿痘痘)阶段得到治愈的痤疮 , 遗留痘印痘坑风险较小 , 发生明显皮肤破损则遗留风险较大[5] 。
一旦红肿了 , 不管痘痘是长在鼻子、上额、下巴还是胸背部 , 都需要及时加用抗菌药 。
治疗红肿痘痘可联用阿达帕林+过氧苯甲酰 。
抗菌药有外用抗生素和过氧苯甲酰 , 但外用抗生素容易导致痤疮丙酸杆菌耐药 , 所以不推荐单独或长期使用[1] 。
过氧苯甲酰是一种非抗生素类的抗菌药物 , 长期用不导致耐药[1] 。 粉刺、红肿痘痘都可用它 。
它能缓慢释放新生态氧 , 让毛孔大口吸氧 , 不仅能杀菌、溶解粉刺 , 还可起到收敛的作用[1] 。
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单独用时可以晨起或晚上睡前用点涂的方式涂抹 。 不良反应包括红斑、干燥脱屑、敏感等 , 也需建立耐受 。
必要时过氧苯甲酰+阿达帕林联用 , 治疗后维持用药还可预防痘痘复发[1]:
维持用药时间:3到12个月
晨起用过氧苯甲酰+睡前用阿达帕林
过氧苯甲酰也要坚持用 。 一般痘痘在3周才出现肉眼可见的改善 , 为了达到更好的效果 , 建议使用8周以上 。
反复长黑头/闭口/红肿痘痘
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注:对本品过敏者禁用 , 孕期禁用 。 过敏体质慎用 , 请仔细阅读说明书或在药师指导下使用 。
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长了炎性痘痘 , 如果上面两种药一起用感觉对皮肤刺激性大 , 或对你来说没效果 , 还可以选外用抗生素 。
外用抗生素比较少出现刺激反应 , 理论上丘疹、脓疱等炎性痘痘都可以用它 。
有抗痤疮丙酸杆菌和抗炎作用的外用抗生素有红霉素、克林霉素、氯霉素、夫西地酸等 。
不过外用抗生素易耐药 , 不建议单独用或长期用 , 建议和过氧化苯甲酰、外用维A酸类联合用[4] 。
与过氧苯甲酰联用时可以睡前用过氧苯甲酰 , 晨起用外用抗生素 。
必要时 , 治疗红肿痘痘还需要加用口服抗生素 , 口服药需要医生开具处方后使用 。
痤疮用药清单[1]
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用阿达帕林 , 修护也很重要
痘痘会带来皮肤屏障的损害 , 而治痘药物对皮肤也有一定的刺激性 , 所以要用温和的保湿修护类护肤品[6] 。
适当使用可以减轻皮肤敏感和光敏刺激等 , 也可提高对治疗的耐受性 。
1.清水或中性或弱酸性洗面奶洗脸 。
避免皂剂、色素、香精、水杨酸等刺激性物质 。 温和的洗脸产品可缓解痤疮药引起的不良反应 。
这样你用药也就更能坚持啦 。
2.搽保湿水 , 涂有保湿、修护成分的乳或霜 , 每天2次;敷面膜每周2~3次 。
润肤剂的活性成分[6]:
锁水:甘油、矿物油等;保湿:透明质酸、乳酸盐、尿素、山梨醇、甘油等;软化:二甲基硅油等;修护皮肤屏障:神经酰胺等 。
3.日常还要做好防晒 , 减少紫外线对皮肤的损害 。
痘痘期可用物理遮挡防晒 , 稳定期可涂抹防晒产品[1] 。
4.要避免痘痘发生 , 还得注意日常习惯[1 , 5]:减少高糖饮食、奶制品尤其是脱脂牛奶;适当控制体重、规律作息、避免熬夜及过度日晒等 。 谨慎使用粉底、隔离及彩妆等化妆品 , 尽量避免化妆品性痤疮发生 。
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