低尿酸,高尿酸,都存在痛风的可能性吗?了解下

说到高尿酸 , 人们都会想到“痛风” 。 好像这两个词已经绑定在了一起 。 也正因为如此 , 当一个人尿酸低时 , 自然而然也会放松对痛风的警惕 , 觉得自己很“安全” 。 但实际上 , 尿酸低 , 却并不是一定不得痛风 。
小梁就是一个例子 , 今年22岁的他 , 是一名大学生 , 有一次在上完课回宿舍的时候 , 突然感觉右脚大脚趾一阵疼痛 , 差点让他直接跪下来 。 还好和他一起回宿舍的舍友发现异常 , 七手八脚地将小梁送到医院 , 经过检查后发现 , 小梁系右脚脚趾关节皮下痛风石发作 , 也就是我们俗称的痛风现象 。
但接到确诊单的小梁 , 却并不相信这个结果 , 前几天学校组织体检 , 自己的血尿酸浓度明明只有6.2mg/dL , 属于正常的尿酸范畴 , 实在不知道自己为什么会被痛风缠上 。 而小梁的这种情况 , 其实就是低尿酸痛风的典型症状表现 。
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01尿酸低 , 也有可能得痛风?这到底是为什么?
其实很多人都有一个误区 , 觉得是尿酸过高 , 所以引起了痛风 。
但实际上 , 在医学上 , 尿酸和痛风是两个独立的致病因素 , 只能说是相互联系 , 但并不存在唯一的因果关系 。
而导致痛风的真正原因 , 其实是尿酸结晶所形成的“痛风石” , 固然尿酸浓度升高 , 是痛风石形成的一部分原因 , 但一些其他的因素 , 也会导致类似的情况出现 。
这里主要列举3个原因:
①体温受外界影响下降过低
血尿酸浓度是受到温度左右的 , 当温度过低时 , 血尿酸的溶解能力降低 , 水平趋近饱和 , 即便尿酸本身浓度不高 , 也有可能析出结晶 , 诱发痛风情况出现 。
一般来说 , 当体温降低到37度以下时 , 出现痛风的可能性会相应提高 。
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②出现骨关节损伤
如果因为磕碰或者摔跤 , 导致骨关节损伤的伤势出现 , 炎症在病灶位置集中 , 会导致关节炎的Ph值发生变化 , 导致关节处出现尿酸结晶析出的情况 。
而尿酸结晶析出 , 就相当于存在了痛风发作的可能性 。 又因为足部的组织液浓度相对比较大 , 更容易形成大量结晶 。 这也是为什么痛风多发于足部的原因之一 。
低尿酸,高尿酸,都存在痛风的可能性吗?了解下】③尿酸下降速度过快
是的 , 你没有看错 , 不仅是高尿酸会增加痛风风险 , 如果尿酸下降过快 , 也会导致尿酸结晶加重生成 。 这是因为在血尿酸大幅度下降期间 , 关节位置的尿酸浓度并没有发生太大变化 。
两者浓度差异过大 , 也会催生痛风石生成 , 从而增加尿酸风险 。
由此可见 , 痛风并非高尿酸的“专利” , 即使你尿酸正常 , 因为一些其他的生理或病理因素 , 也会出现痛风的可能性 。
不过大家也不用太过恐慌 , 根据国家风湿病数据中心提供的数据 , 我国痛风患病率在1%到3%之间 。 虽然低尿酸 , 高尿酸 , 都存在痛风的可能性 , 但总体概率还是比较低的 。 相比之下 , 对于痛风的预防 , 也不能仅仅停留在尿酸方面 , 其他的致病因素也需要注意 。
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02这3类人 , 即使尿酸正常 , 也要提前警惕痛风
第一类人:年龄超过50岁的中老年人
体液的酸碱度调节 , 需要依靠代谢系统来均衡 。 根据流行病学调查显示 , 低代谢人群的痛风概率 , 要比正常代谢人群高出22%左右 。
而超过50岁的中老年人 , 因为年纪的影响 , 器官机能退化 , 相比之下 , 代谢能力也会下降 , 出现痛风的可能性也会更高 。